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合理用药十大信息“看上去很美”?

时间:2013/12/23 9:13:44 来源:深圳商报

日前,国家卫生计生委发布了“合理用药十大核心信息”,“能吃药不打针,能打针不输液”这一用药原则再次成为关注热点。

市民认为输液是常态

记者注意到,在这十大安全用药信息中,最引人关注的就是用药时“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液”。很多市民却反映,输液已经成为了常态。

昨天下午,记者在儿童医院看到,输液区挤满了打吊针的小患者。记者随后走访了市人民医院、北大深圳医院以及部分社康中心等,情况大都差不多。据了解,近日深圳气温变化较大,感冒发烧患者较平时增多,输液的患者也比平时多了起来。在福田一家社康中心输液的温先生告诉记者,最近感冒了,年底的工作任务还很重,所以他选择静脉输液来早点康复。

生于上世纪70年代初的杨先生告诉记者,小的时候感冒严重了才打针,可现在感冒发烧输液似乎已经是很平常的事了。

有公开数据显示,2011年我国大输液市场容量在100亿瓶(袋)以上,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远高于国际上人均2.5~3.3瓶的水平。据了解,去年我市的药品不良反应报告总数为5663份。其中,因静脉给药途径发生不良反应的占76%。其中,儿童因静脉用药导致不良反应共1045例,占儿童用药总数的81.26%。

市民呼吁“不要看上去很美”

不少深圳市民都反映,这次公布的安全合理用药的十大核心信息,部分条款都是针对医疗和用药常识的。市民陈玉说,包括合法购药、阅读说明、谨遵医嘱、老幼孕患者用药需知、药品存放、疫苗注射常识、保健品认知误区等,都很有现实意义,按原则用药,可避免用药误区。

来深建设者魏丽告诉记者,这十大安全用药信息对普通的工薪阶层来说,很有指导意义。比如自己因工作忙,以前无论是伤风咳嗽还是感冒发烧,随便喝一包板蓝根或退烧药就混过去了,不会考虑是否对症服药。她说自己以后生病时绝对不会这么贸然行事了,即使没时间去大医院,还是先去社康看看。

但也有不少市民质疑,“优先使用基本药物”,“遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。”其实更多的是针对医务人员和医疗机构的。有的市民说,到底是输液打针还是服药,其实患者并没有主动权,患者更多考虑的是尽快恢复健康。市民小李就说,去医院看病时,医生让我采取哪种治疗方式,我肯定会主动配合,至于是打针还是输液,我根本就没有发言权。

深圳法律界人士认为, 合理用药的十大信息对公众合理用药具有指导意义,这一点不容置疑。但是合理用药信息如何贯彻执行,还必须有强制性的规范和法律执行标准,法律上如何对医疗机构滥用药物和不合理用药进行限制,才能让这十大信息标准具有实际可行性,避免出现“看上去很美”的空洞现象。

用药必须遵医嘱

记者采访时还发现,目前市民在合理用药方面还存在很多误区。比如有不少市民因为觉得去医院排队看病太麻烦,就凭借日常的经验自己去药店买些常用药来治疗感冒发烧等小病。或者听信偏方买一些药来自我诊断。还有很多人把抗生素当“常备药”,误以为抗生素可以预防感染,新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好等。还有人一感冒就吃消炎药,一发烧就吃退烧药。

在市药学会举行的“安全合理用药——药师在您身边”公益活动中,市人民医院主任药师李东特别指出,为了保证用药安全,患者用药前应仔细咨询医生、服药时需遵医嘱,并仔细阅读药品说明书。

据了解,患者自行停药、加减量、当停不停、换药随意或自行增加药物种类。一些不经意的用药习惯,可能会损害健康,会因药品降效、失效引发药品不良反应或中毒事件的发生。

据了解,中国科协发布的一项调查显示,86.7%的被调查者曾有自我药疗经历。在服药过程中,69.7%的人曾随意增减疗程或自行更换药物。在孩子生病后,近30%的家长自作主张给孩子服用减量的成人药品或抗生素,有时还是多品种联合用药。

驾车服药要小心

连日来,市药监局多次在其微博中对合理用药十大信息进行了详细解读。药监部门提示说,“儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响”的这条指导意见对市民日常用药误区有很大的指导作用。据了解,哺乳期妇女用药后,某些药物可以通过乳汁进入婴儿体内。因此,在用药前一定要征求医生或药师的建议。因此孕妇应当尽量少用或不用药物,无论是中药还是西药。

此外,从事驾驶、操纵机器和高空作业前避免使用抗感冒药、抗过敏药和镇静催眠药等药物。因为服用上述药物后易出现嗜睡、眩晕、反应迟钝、注意力分散等症状,影响驾车安全。

相关·链接

合理用药十大核心信息

一、优先使用基本药物。

二、遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

三、买药要到合法医疗机构和药店,注意区分处方药和非处方药,处方药必须凭执业医师处方购买。

四、阅读药品说明书,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。

五、处方药要严格遵医嘱,切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物,不能自行调整用量或停用。

六、任何药物都有不良反应,非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。

七、孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌;儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者,用药应谨慎,用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

八、药品存放要科学、妥善;谨防儿童及精神异常者误服、误用。

九、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。

十、保健食品不能替代药品。



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