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广东首例H7N9患者未好转 其子是否感染尚不明确

时间:2013/8/13 9:34:28 来源:南方都市报

  关注新型禽流感

  广东出现首例人感染H7N9禽流感,患者陈某某,女,51岁,在惠州博罗县横河镇农贸市场从事家禽宰杀工作,8月9日晚上连夜转至广州医科大学呼吸病研究所救治。昨日上午,省卫生厅召开粤港澳防治人禽流感(H 7N 9)交流会议。省疾控中心副主任林锦炎表示,截至目前,患者儿子病毒检测都为阴性,胸片、血常规也无异常,但还是不能明确他是否感染,要继续进一步观察。

  患者病情仍未有明确好转

  钟南山说,“(目前病情)没有明确的好转,但是没有看出来明显的恶化”,而由于病人肺部出现急性纤维化,病情无法很快缓解,现在关键是采取保护性的人工呼吸。他解释,“保护性”是指一方面要给她空气,另一方面要注意参数,不能用力过猛,所以这方面需要经验丰富的ICU医生。

  提高达菲剂量的治疗方法是否继续使用?钟南山说,医生在不断跟进患者血清和呼吸道分泌物的病毒载量,如果病毒还是很多,要考虑用帕拉米韦。“现在病人情况相对在低水平上稳定,所以我们不想很快改变对她的治疗方法。”钟南山表示。

  帕拉米韦最大的好处与达菲一样,可以防止病毒的复制。不过,钟南山说,这个药在全世界用得很少,所以需要谨慎。

  对于大家都关注的患者儿子是否感染,省疾控中心副主任林锦炎表示,此前患者儿子出现过一阵发烧,因而成为密切接触者中的重点观察对象,医生在时刻关注他的胸片、血常规和流感检测结果。到目前为止,他的病毒检测都为阴性,胸片、血常规也无异常。林锦炎说,但还是不能明确他是否感染,要继续进一步观察。

  医保报销后仍可申请救助

  前日在省政府会议上,副省长林少春强调,患者已购买医保,统一纳入医保报销;未购买医保的经济困难患病者,在H 7N 9专项救助基金中落实解决相关费用。那是否意味着有了医保的患者不可以再申请救助基金?昨日卫生厅相关工作人员称,医保支付过后患者家庭如果还存在困难,仍可向政府申请救助金。“在这个事情上,经济困难的群众不会因为没有钱而不治疗,一定会全力救治,政府会‘兜底’。”

  钟南山:叫停活禽供港暂无根据

  会后记者提问,供港活禽会不会受到影响?钟南山说,现在一切都在正常运作当中,不会因为一个病例影响整体的防控治疗。省农业厅检测显示现在禽类里并未检出H 7N 9阳性,“如果是这个情况供港活鸡做法改变的话,还是没有根据的。”

  那港澳居民应该如何预防病毒?钟南山说,预防方法和广东一样,首先是尽量少接触活禽,“发现这一病例,说明病毒还是存在我们的身边。”他说,尽管现在没有严格的证据证明是通过家禽的羽毛、粪便或飞沫等方式传染给人,但与禽类接触史有关。另外,香港、澳门居民来过广东,接触过禽类后回去有流感,“这个时候不要犹豫,立即用抗流感的药物,不论H 1N 1、H 5N 1、H 7N 9都是有用的,早点用。”

  香港医院管理局总行政经理刘少怀医生说,虽然香港没有出现病例,但是对H 7N 9的防控并未放松,也在戒备状态当中,并有相应的监测制度。

  通报

  省农业厅:3万禽类样品均未检到H 7N 9

  南都讯昨日省农业厅通报,此前在8月9日惠州市博罗县横河镇发生人感染H 7N 9禽流感病例后,当地农牧部门就对患者工作的横河镇综合农贸市场的全部禽只和环境样品共103份样品进行检测,未检到H 7N 9禽流感病毒。

  同时,惠州市组织对全市7个县(区)的69个乡镇(街道)的农贸市场、家禽批发市场、家禽屠宰厂和养禽场进行了全面抽样检测,截至目前,共检测家禽和环境样品4888份,也未检到H 7N 9禽流感病毒。

  从6月份以来,全省各地农牧部门已检测近3万份禽类样品,其中东莞市检测近1万份禽类样品,均未检到H 7N 9禽流感病毒。

  惠州卫生部门:6名密接者解除医学观察

  惠州人感染H 7N 9禽流感病例周边密切接触者96人,其中42人需要进行医学观察。记者昨日从惠州市卫生部门了解到,截至8月12日,已对横河卫生院6名医护人员解除医学观察,其余36名密切接触者均未出现异常。患者儿子曾出现低烧状况,治疗后已经恢复。临床专家建议其继续留在惠州市中心医院进行隔离医学观察。

  陈伟斌 实习生 王澍 张文鹏


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