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葛兰素史克丑闻:人祸使然 “行规”助推

时间:2013/7/23 14:43:40 来源:腾讯网

全球知名制药公司葛兰素史克在中国的贿赂事件已经持续高热了将近一个月。

和2006年全国范围内“治理医药行业商业贿赂”不同的是,这次最先被揭开且被确认犯罪行为的,迄今为止,仍仅有GSK一家。

但大家都心照不宣地明白,如同三鹿之于“三聚氰胺”事件一样,GSK的被揭开,是一个行业毒瘤被撕破的一个小小创口,这创口几乎长在每一家制药企业的身上,无论外资还是本土医药企业,无论是否依然头冠“500强”,长久以来,它野蛮而公开地生长,直至成为行业内最大的潜规则之一。

一个专利药品,从显微镜下浩瀚的微观世界被拣选,到历经实验室小动物和放大人群耗时10~15年的临床试验,不断失败,直至走上核准上市的通道,几乎占去了一个科学家人生中最黄金的时间。

但即便这样,也依然是幸运的,因为最终有所收获。大部分的人、大部分的实验、大部分的时间,以及大部分等待走出实验室的化合物,年复一年,只是最终被证明是错误的。

这一直是个不仅仅需要最好的科学家、最好的研究设备和思路就能到达成功彼岸的通道,和所有科学研究一样,它艰深玄妙,同时,还需要一些远在星辰之外的好运气。

一个公认的数据是,研发一款新药,平均花费15亿美元,耗时15年,相比起5年前平均10年、花费12亿美元的数字,今天药品研发的艰难早已不可同日而语。

但这有助于我们更好地理解关于在药品走出实验室之后的种种故事,为什么跨国制药公司特别强调专利保护?因为他们必须收回前期巨额的研发投入,以便有足够的动力继续投入下一轮的新药研发。为什么他们定价比国产药品高出很多,因为在科学实证面前,他们的表现的确更优,值得给予鼓励和保护。为什么在坐拥如此多的优势之后,GSK仍然铤而走险行贿医生和官员,也是因为,他们想要更快地收回成本,当然还有,赚更多更多的钱。

辛苦可以赎回,但贪婪没人买账,GSK显然是后面一种。

可这个复杂生态下的故事远非如此简单。如果GSK不贿赂医生,医生有没有可能凭借专业判断,科学理性选择最优质的药物给患者,无论这药品是不是来自GSK?

恐怕不能。

在中国医疗体制漫长的链条内,作为药品制造的生产企业处于最上游,在研制生产出药品后,接力它们的是商业配送和物流公司,终端是各类医院和零售药房。

这原本是个并不复杂的路径,但问题在于,掌握全国药品销售量70%的医院,市场话语权过于强势,而在380家跨国制药公司之外,全国还有5000家本土医药生产企业。买方市场之下,悬殊的供求关系中,压价的恶性竞争不可避免。

更何况,全国公立医院每年拿到的国家财政拨款仅有8%,剩余92%的费用需要院方自筹,在应付各类考核、检查、医患纠纷,提高业务水平的同时,还要筹措动辄几千万元的运营费用,强势的医院看上去似乎也有自己的苦衷。

体制机制的问题的确需要解决,但如果因此就认为GSK是被迫“入乡随俗”却因运气不好被抓到,恐怕也过于偏颇。

这几年全球药品销售惨淡,几家大佬纷纷被查出不同程度地存在贿赂、欺瞒、超规推广和不正当竞争等问题,情节也往往令人咋舌,天价罚单动辄几十亿美元。只能说,铤而走险是人性,无论多大牌的公司终归都难以免俗。

人性的弱点,需要关进制度的笼子,GSK此番一发不可收拾,已经被证实是先有“内鬼”,再有勾结。公司内部财务、管理等关键关节先后“失守”,人祸使然,行规助推,直至最终不可收拾。



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