“两颊红潮增妩媚，谁知侬是醉槟榔。”这是宋朝文豪苏轼晚年被贬海南写出的佳句。槟榔作为我国较古老的植物，深受文人墨客的喜爱，更是海南、湖南等地百姓茶余饭后必不可少的零食之一。
昨天央视《新闻30分》“央视调查”《嚼出的癌症》，却把槟榔推上了风口浪尖。调查称，来自湖南株洲的张先生很喜欢嚼槟榔，每天除了吃饭、睡觉，就是在嚼槟榔，嚼了十多年。前不久，他因口腔癌在湖南当地医院做了长达8个小时的手术。
据中南大学湘雅二医院统计，该院今年上半年共收治了248例口腔癌患者，比2010年上半年同期增长了276%。该院口腔医疗中心张胜医师指出，诱发口腔癌的原因，除了基因遗传、化学物理因素外，还有一个最重要的因素就是口腔局部的刺激，而在湖南最主要的致病因素就是槟榔。在收治的口腔癌患者中，有60%左右的患者都有吃槟榔的习惯。调查还指出，槟榔已被世界卫生组织列为一级致癌物，多嚼易患口腔癌变。
“嚼槟榔会诱发口腔癌是一个老话题，并不新，但浙江这边吃槟榔的人不多，所以，大家对此并不清楚。”浙江省肿瘤医院副院长葛明华主任医师说。
浙江大学医学院附属第二医院口腔科副主任刘雁鸣也说，嚼槟榔会致癌是医学界的共识，他也曾收治过爱嚼槟榔的口腔癌患者。
杭城小卖铺能买到槟榔
销量一般，每个月四五十袋
在杭城，槟榔虽不像湖南那样大街小巷随处可见，但也很容易买到，大都摆在店铺的收银处，每袋在五六元到十元不等，有原味的，也有咖啡味的，产地都是湖南。武林广场附近一家小超市的老板娘说：“来买槟榔的都是年轻人，有外地人，也有杭州本地人，每个月差不多能卖掉四五十袋的样子。”另一家小店老板娘说，“冬天的时候卖得比较多，因为吃了可以提神、人会热乎乎的，有时一个人就会买十几包。现在买的人很少，有时一天也卖不出一包。”
槟榔好吃吗？爱吃的人很享受吃后那种久嚼不腻、清凉甘甜，有点醉酒的感觉，不爱吃的人却不会再碰第二口。小店的老板娘说，她就接受不了槟榔的味道，吃完会有头晕，人不舒服。细心的人会发现，槟榔的外包装上有这样一段话——嚼槟榔须知：槟榔是一种植物口香糖，初嚼者会出现面红、发热、出汗的现象，还有少许人会略感胸闷，这都是初嚼者的正常反应。
一女子常将槟榔当口香糖嚼
嚼到后来张不开嘴，确诊为口腔癌
“过量嚼食槟榔有害口腔健康。”不少槟榔的外包装上都有这样一句话，这并非耸人听闻。浙医二院口腔科刘雁鸣医师就收治过这样的病人。患者四十出头，湖南人，在杭州工作，很喜欢嚼槟榔，出门前嚼一块，吃完饭嚼一块，没事做的时候也嚼，就像嚼口香糖一样，这一嚼就是十几年。嚼着嚼着，她渐渐发现自己张嘴有些吃力，有时还有一种麻木感，但她并没有立即就诊，直到张嘴实在困难，影响到日常饮食了，才赶到医院。那时，离最初症状已经过去一年多了。
刘医师说：“她来的时候，嘴只能张到勉强塞进一个勺子的程度。当我把手指伸进她嘴里时发现，她整个口腔壁都硬硬的，一点弹性都没有。结合检查确诊为口腔癌。幸好，恶性程度不是很高，病灶切除后，基本不影响日常饮食。”
2003年世卫组织
将槟榔列为一级致癌物
早在2003年，世界卫生组织下属的国际癌症研究中心(IARC)就已将槟榔认定为一级致癌物。所谓一级致癌物指的是，对人体有明确致癌性的物质或混合物。除了槟榔外，烟草制品、酒精饮料、天然的黄曲霉素、砒霜等也位列其中。
近年来，国内外关于嚼槟榔致癌的文献报道也不少。葛明华副院长说：“有研究表明，嚼槟榔流行的国家和地区，其口腔癌的发病率相对较高。如印度，它是世界上槟榔消耗量最大的国家，该国口腔癌的发病率居世界第一。南亚、东南亚国家口腔癌的发病率为10万分之二十至三十，而这些患者中，至少50%的患者有嚼槟榔的习惯。”
为何小小的果实会致癌？葛明华副院长说：“研究发现，槟榔中的生物碱会刺激口腔黏膜使其纤维化，导致口腔黏膜由软变硬，失去弹性，患者从而出现进食有灼热感，唾液增加，感觉麻木等症状，进而影响正常味觉。”
有些人嚼槟榔会患口腔癌，有些人则不会。刘雁鸣医师说，这就像抽烟与肺癌的关系，有一定的个体差异。不过，嚼槟榔对牙齿的影响却是100%的。槟榔纤维相当粗硬，长期嚼槟榔可使牙齿磨耗严重，甚至出现牙齿折断，使牙齿出现对“冷、热、酸、甜”特别敏感或者疼痛不适。槟榔纤维还常常会刺伤牙龈或堵塞牙缝，造成牙间乳头的压迫而发炎；嚼槟榔过程中咬合力量过大对牙周膜易造成伤害，使得牙根周围发炎、浮肿、疼痛。
烟酒、口腔卫生差
是浙江人患口腔癌的主要原因
尽管浙江人很少有嚼槟榔的习惯，但近年来浙江口腔癌的发病率并不低。省肿瘤医院每年要收治两三百例口腔癌患者。浙医二院口腔科每个月也要收治10-20个病人。
与爱嚼槟榔的地区不同，抽烟喝酒、口腔卫生差是浙江人患口腔癌的主要诱因。
刘雁鸣医师提醒，预防口腔癌，除了改掉不良的饮食习惯，避免烟酒，做好口腔保健，每天按时刷牙、定期洗牙洁牙外，尤其要注意的是，要及时拔掉牙齿的残根、残冠(不能修复的牙齿)，以免它们与口腔壁摩擦，引起溃疡。另外，镶假牙时要去正规的医院，因为有些劣质假牙的材料有毒。
“口腔中出现白斑、红斑、黑斑，尤其是红斑与黑斑，以及久治不愈的口腔溃疡要引起警惕，这可能是口腔癌的信号，建议尽早去医院排查。”葛副院长说。
