孩子10岁前突蹿个子，女孩8岁前乳房增大
做爸妈的都要警觉
南京儿童医院的数据显示，昨天内分泌科一个专家门诊就看了80多个孩子，大约有四分之一都是性早熟。南医大二附院内分泌科主任于宝生说，他上午看了大约50个号，诊断出十几个性早熟孩子，八九成都是女孩。一般来说，女孩子8周岁之前，有乳房增大等第二性征的发育，男孩子9周岁之前有睾丸增大等第二性征发育，都有性早熟的可能。于宝生说：“天热，很多孩子性早熟是在洗澡时发现，放了暑假就来医院，所以造成患儿很多。”
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，真性性早熟是指孩子已具有生育能力，同时伴有骨骼成熟过快和骨骺提前融合，但最终成人期的身高常不足1米5。而假性性早熟的患儿没有生育能力，只出现副性征，如外阴生殖器发育、阴道流血等。于宝生说，真性性早熟中，将近80%是找不到原因的。
“上午就诊断了一个女孩子，才9岁就来例假了，至于为什么得这个病，找不到具体原因。”于宝生说。“有的孩子营养太好，虽然不至于肥胖，却有可能导致性早熟，还有孩子食用了富含雌激素的食品，也会诱发性早熟。”他说， 除了环境污染，误用含性激素的药物、食品和营养品，母亲孕期或哺乳期服用含有激素的药物等都有可能造成性早熟。
父母要多留心观察，孩子是否有第二性征过早出现的现象。如果女孩子诉说乳房、小腹痛，或者在10岁以前身高突然加速增长时，就应该有所警觉。父亲应常和儿子、母亲应常和女儿一起洗澡，观察孩子发育的情况。
每天喝牛奶真会导致性早熟吗？
内科医生和儿科医生反复提及，去他们诊室就诊的女孩中，越来越多的在六七岁时乳房就已开始发育，同时阴毛也已出现。小学老师也提到，从一届一届学生比较看来，班里男孩的生理发育状况没有太大变化，但女孩的女性生理特征却出现得越来越早了。这与每天喝牛奶有直接关系吗？
牛奶中的内源性激素和外源性激素有何不同
牛奶里天然存在数种内源性的激素，但其含量很低，目前没有发现对人体的性发育、生殖功能及内分泌功能有任何影响。按结构，牛奶中含有类固醇激素和肽类激素；按来源，牛奶中的激素分为内源性和外源性激素两大类。所谓内源性激素，来自奶牛的血液中的激素成分，这类成分可转运到乳房，经过血液-乳房屏障，通过乳汁分泌，进入牛奶，其中部分激素也可在乳房合成并分泌进入乳汁，因此部分类别的激素牛奶中含量高于牛血。牛奶中的内源性激素主要分为性腺激素(雌激素、孕激素、雄激素)、肾上腺激素(糖皮质激素)、垂体激素(催乳素、生长激素)、下丘脑促垂体激素(生长激素释放激素) 及其他与蛋白质有关的激素如甲状旁腺素、降钙素、胰岛素等等。牛奶中的外源性激素主要来自母牛治疗用的激素如己烯雌酚等，当然也不排除有人为了提高牛奶产量在牛饲料里面添加的外源性激素成分。一般说来，世界各国对激素特别是食物中的外源性激素都有一定的限量标准，或者不允许检出。
性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征。根据发病机制，性早熟可分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟主要是由于下丘脑神经内分泌调节功能异常，下丘脑视前内侧核、弓状核提前产生过多的促性腺激素释放激素，导致下丘脑-垂体-性腺轴提前发动，从而引起功能亢进，外周性性早熟是指不受控于HPGA导致的性早熟，仅有部分性特征提前发育，而无性功能成熟。因此，中枢性性早熟又称为真性性早熟，外周性性早熟又称为假性性早熟。性早熟是一个复杂的医学和社会问题，是一种个体发育上的变异，病因复杂，大部分是原发性的，即原因不明。一部分和社会环境以及接触环境、食品中的内分泌干扰物质等有关。至上世纪90年代以来，内分泌干扰物质(也称环境激素)对发育的影响备受关注。环境激素是指存在于环境中的人工合成或天然的物质，它能模仿或阻断激素，从而改变体内正常的激素水平和内分泌功能。
针对牛奶中的激素是否与性早熟有关系，2010年8月15日，卫生部举办新闻发布会通报，未检出牛奶中含己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，内源性雌激素和孕激素的检出值符合国内外文献报道的含量范围。牛奶中的雌二醇水平与人乳水平近似或较低，且普遍低于牛血；雌三醇与人乳水平无显著差异，但普遍低于牛血；促乳素牛乳高于人乳，显著高于牛血中的水平。根据目前的研究证据，食用牛奶和奶粉与性早熟没有因果关系。
而且进一步的研究发现，两者间也并无关联。许多科学家已经注意到，如果女孩发育过早，通常是肥胖惹的祸，而不是牛奶。发育较早的女孩通常体重指数较大，这有时候会给人造成假象，以为她们已经有了乳房组织。考虑到进行发育研究的同时，全国范围内肥胖者的人数也在与日俱增，所以贸然得出发育提前的结论有些为时过早。虽然饲养员给奶牛使用重组牛生长激素，但并不清楚它是否会进入牛奶中。要使这种激素发挥作用，必须通过注射，而不是喂养，所以如果它真的会出现在牛奶中，那可能作用也微乎其微。
