年前"诺如"新毒株致数百人肠胃病
年前广东数百人感染诺如病毒肠胃炎，而在感染者中均检出"Sydney 2012"的新型诺如病毒。广东省疾控中心专家日前证实，今年1月8日~1月22日，省内的广州、佛山、深圳共报告4起诺如病毒胃肠炎的暴发，感染人数累积达480人。
专家明确表示，食用牡蛎（广东人称"蚝"）和其他贝类要彻底煮熟，不要生食贝类，尽量少吃炭烧贝类，因为诺如病毒主要以牡蛎和贝类为载体，病毒变异频繁，几乎所有年龄段人群均可感染诺如病毒，其中小孩和老人发病率较高。
毒性不强极易传播
在广州、佛山、深圳三市的四起诺如病毒肠胃炎的病例中，其中两起发生在广州市大学校园，两起在工厂食堂；两起（50%）为食源性传播，剩下2起传播源未知，疑似水源或食源性传播。
不过，目前都已经治愈。
"往年未见有这么密集性的暴发，我们进行病毒分离后，发现了诺如病毒的新毒株。"省疾控中心首席专家、传染病预防与控制所所长何剑峰介绍，实验室对样本进行检测发现，四起暴发中均为Sydney 2012 新变异株。其实，该毒株去年8月便于广东出现，但大规模检出还是第一次。
"新毒株最大特点就是容易导致大规模感染，它可轻易躲避人群免疫力而造成暴发流行。"何剑峰介绍，但毒性普遍不高。在近一个月报告的病例中，未见有危急重症，目前基本已住院康复或自行痊愈。但何剑峰强调，人类是诺如病毒胃肠炎唯一的传染源，传播途径主要包括人与人之间的接触感染，食源性传染和水源性传染，也可通过气溶胶方式传播，而且，30%的患者在潜伏期内即排放病毒，家庭成员和密切接触者的二代发病率超过30%.患者发病后，病毒排放可能持续较长时间。呕吐、腹痛、水样泻等成为感染诺如病毒的主要症状，可伴有头痛、寒战及肌痛等全身症状。成人患者通常发生胃肠炎，持续2~3天，但在11岁以下儿童中，腹泻通常持续4~6天或更长时间。
专家介绍，该新毒株已在英国、美国、日本等多个国家相继发现，因为现有统计数据不足，尚不能确定是否会在我国暴发流行情况，还需要关注疫情的流行态势。
牡蛎成为病毒载体
广东省疾控中心早在去年就开始关注诺如病毒的源头，调查显示，广东省养殖场、市场、餐馆牡蛎（也称生蚝）的诺如病毒污染率分别为10.00%、11.90%、13.64%. 受污染的养殖场牡蛎中以GⅡ型诺如病毒为主，与近年常见毒株的基因型一致，说明牡蛎是诺如病毒主要载体。另外，也有GⅠ型诺如病毒，也有少数同时含GⅠ、GⅡ型诺如病毒，据悉，2005~2008年广东省12个市的24起急性胃肠炎暴发疫情均有GⅡ型诺如病毒。
研究结果显示，牡蛎通过其滤食特性富集诺如病毒。调查人员从餐馆的牡蛎来源着手调查，证明牡蛎主要来自湛江、茂名、珠海、汕尾等地的近海养殖场，且有59.55%是近海牡蛎，15.73%是太平洋牡蛎，22.47%是褶牡蛎，而养殖场牡蛎的这3个品种数依次是57.14%、28.57%、14.29%，由此可见各品种的产量与消费量的品种构成相似，不管是在街市购买或者餐馆食用，都说明这些牡蛎可能有相当部分来自广东养殖牡蛎。"不只是牡蛎，还有贝类，都是诺如病毒的载体".
蒸煮方式较为安全
广东省疾控中心也对牡蛎的食用方法进行了调查。调查显示，含牡蛎菜肴的主要烹调方式是酥炸（17.22%）、焗（13.88%）、炭烧（11.48%）、蒸（11.00%）、煮（8.67%）。而在广东，基本以炸、焗、炭烧为主，这三种烹饪方法均不利于诺如病毒胃肠炎防治。
"炸""焗"牡蛎时，食物表面温度很快达到115℃~120℃或120℃以上，蛋白质凝固，食物表面形成一层结实的膜，可溶性物质很少流失。所以，一般在原材料表面裹一层淀粉糊以保护原材料，从而防止蛋白质过度变性，并减少其他营养素的损失，同时亦可提高食物的香味。正由于这种特点，使得存在于牡蛎消化组织的诺如病毒得到了相对有效的保护，可能短时间的酥炸和焗并不能使其灭活。
养殖生蚝的近海海域，近来污染不断加重，比如广东近海常有赤潮出现，极易带病毒。而炭烧生蚝的加工过程其实很不合理，其受热面只集中在蚝壳底部，不能把蚝肉彻底煮熟煮透，也就不能完全杀灭细菌，加上生蚝在清洗制作过程中如不注意卫生，极易引起大肠杆菌、霍乱弧菌等细菌的滋生繁殖，食用后易导致急性肠胃炎。
广东省疾病预防控制中心的专家同时表示，牡蛎中诺如病毒定量检测方法尚未完全成熟，无法进一步探讨不同烹调方式对牡蛎中诺如病毒的影响。但他们强调，牡蛎烹调应选择能兼顾健康与美味的方式。相比之下，蒸和煮的烹调方法对牡蛎营养起到较好的保存作用，又能经过较长时间的加热，更利于灭活牡蛎中的诺如病毒。但是否绝对安全，仍值得商榷。文/图记者 梁红举
