■暗访·百济堂药品超市
高毛药摆放在显眼位置
12月初，记者来到百济堂药品超市清河店，希望以实习生的身份进店学习。
店长徐女士让记者填写了一份简单的个人简历，登记了毕业院校和工作经历，未进行专业知识的提问，就让记者进店实习。
清河店位于海淀区清河永泰园甲1号，是一个面积四五百平方米的药品超市，陈列几千种药物。店内有十几名销售人员。
记者在实习过程中发现，销售人员在给患者介绍药物时，总是会先推荐一两种药，但这些药可能并不是同类药物价格中最贵的。一位在店内工作多年的销售员说，在商品的标价签上，除了介绍产地和规格外，还有一个类别项。一些药品在类别中标注了A、B、C，这就表示这种药是所谓的高毛药，按照利润的高低分成三等。这些药品通常陈列在货架的显眼位置。
高毛药提成高达9%
“我们每个月的底薪是1200元，而提成就是靠销售这些高毛药。以前销售A类药品的返点可达10%以上，现在提成降了，A、B、C三类统一为9%。这样每个月的工资约三四千。”老员工称，这个提成标准，是由总公司统一制定的。
如果顾客点名要什么药，销售员会在拿药后，再给对方推荐一些其他功效的高毛药；如果顾客有症状但不知如何用药，销售员会第一时间推荐高毛药。顾客拿着药到门口结账时，销售员会向收银员报出自己的工号，同时打印出两张小票，一张顾客拿走，一张销售员留存，那是销售员每天的销售业绩和提成依据。
在药品超市员工休息区内，挂着12月1日到10日销售业绩公示牌。10余名员工几乎每人都有两三万的总销售额。其后列有A、B、C三类药物的分别销售额。表现最佳销售员总销售额为3.2万，A、B、C三类药销售额8500元，按照提成9%计算，可提成近800元。
而对于抗生素的销售，药店并没有严格的监管措施。顾客问是否有抗生素时，销售员只是简单询问是否曾经吃过，如果有服用经历，就会销售，不需处方。
12月中旬，记者曾以感冒患者身份，走进多家药店，发现药店销售员通常都会推荐一些药，并同时试图搭配一些消炎或清热药。
12月17日，记者进入曙光西里一家药店，销售员递上一盒25.8元的风寒感冒颗粒，并表示，“这药是一种抗病毒药，能够消炎去痰，效果好”。记者询问其他药的情况，女销售员却始终称，“这药最好，其他都不太行”。记者指明要某种药时，销售员说：“这种药只能抑制感冒症状，但吃完后该怎样还怎样，不能根治，还是搭配一些其他的药”。
■业内揭黑
高毛药是盈利最大保障
根据北京市药品监督管理局的官方数据，北京的药店达6800多家。“大伙都知道卖药是一个高利润或暴利行业，但不知道利润如何产生，其实我们主要靠销售高利润的药品来盈利，这就是业内称的‘高毛药’。”一位经营连锁药店4年多的药店经理罗玲（化名）透露，药品出产后，当地发改委会给药品定价，再到全国各地销售。高毛药的产生，是部分厂家在向发改委申报价格时，有意抬高成本价，提高毛利空间，订一个高出成本价很多倍的价格。这些药品在进入药店时价格很低，却高价销售，这就是所谓的高毛药，是药店盈利最大的保障。
罗玲向记者出示了药店的进货底单和一些医药公司的销售出库单。上面显示，很多药品的供货价和零售价之间存巨大差价，利润通常达到300%到1000%，有的甚至能达到2000%。如北京一家制药公司生产的肠溶胶囊，药店进货价格为每盒4元，而店内销售价格为39元。罗玲称，这还是刚经过发改委降价处理的，以前售价每盒70多元。
罗玲称，关联销售是让进入店内的顾客，在确定一个病症后，尽量多购买相关药品，搭配着销售。如果一个感冒患者进入药店，他们肯定会推荐一盒主治感冒的药，加上两到三盒消炎药，一盒清热解毒的药，如果对方认可的话，还会拿一些保健品。“一个感冒患者，我们可以让他一次拿100到200元的药，而进价20元都不到。”罗玲称。
“相关部门限定药品价格后，如0.5克*24粒这种规格的价格限定为多少钱一盒，一些厂家会钻空子，生产0.25克*30粒规格，这种规格没有限价，他们就能自己定价。”罗玲称，药店接到药品降价通知后，会打印出药品单子在店内找同品种，高价的就降价，低于进货价的就退货。
业内人上网晒药品底价
销售药品的潜规则，令老百姓难以吃到平价药和放心药。一些在医药行业打拼多年的业内人士，开始纷纷站出来，揭露医药行业的黑幕。罗晓（化名）就是其中一位，他在北京从事医药行业20年，是一家医药公司大股东。
12月初，罗晓创建了药品底价查询网，将1.4万种常用药品的底价数据公布于众。在药品底价查询网上输入药品信息，可以查询到包括商品名、通用名、国药准字、规格、供货价、零售价和生产企业等。
罗晓说，去年，一位好朋友的孩子得了肿瘤，来北京治疗，花了70多万元，为此倾家荡产，孩子的病没治好，回到老家后肿瘤又长了出来。朋友诉苦，说治疗费和药价太贵。此后，罗晓决定想办法把药价降下来，让老百姓真正能实惠看病。从今年3月份开始，他利用自己的医药公司，通过进货等方式，不停地收集各个药厂的供货单、出库底单、订单合同和一些发票，共统计出了1.4万种常用药的底价。记者看到，罗晓手中1.4万种药的供货价报价表和出库底单均准备封存，其出库底单上，都盖有各个厂家的出库章，“这些都是证据，就算药企起诉我们，有这些也不怕”。目前，罗晓手中还有三四万种药品底价，“等进一步收集证据后会对外公布”。罗晓称，他做这些，没有任何商业目的，只求让药品的供货价和零售价透明化，降低老百姓的医疗费用。
罗晓称，网站迅速引发网友关注，从每天几千浏览量一下暴涨到每天几百万浏览量，12月14日，网站曾因浏览量过大一度瘫痪。在网站日益红火的同时，他的生活也完全改变。“身边从事医药行业的所有朋友，都表示不理解，这种自曝黑幕，断了大家财路的事情，完全是吃力不讨好，他们不再理我，甚至打电话过来骂我，说我是神经病。”罗晓说，他陷入众叛亲离的地步，甚至被原医药公司“请辞”，“只剩下十几个员工还没离开，但我们会坚持把这个网站做下去”。
■专家说法
>>观点
关联销售就为赚钱
国家食品药品监督管理局药品评价中心专家、原海军总医院药剂科主任孙忠实教授认为，药店售药要因人而异，因病而异，做到个体化给药。
合理的用药原则要遵循以下几点：一是正确选择病人；二是正确的给药剂量；三是正确的给药时间；最后是正确的给药途径。而药房的这种关联销售法，卖一些“套餐”，实际上就是为了挣钱。他们推销的药不一定是适合病人，只是单纯追求利益。
药店员工工资和营业额直接挂钩，自然就会产生关联销售。不仅店员要注意个体化给药，老百姓也要提高对药品的认识，不能盲目追求新药或进口药。自己不懂的，最好先到医院里咨询大夫，对症用药。
