笑口常开虽然可以健身防病，但任何事物都具有两面性，必须适可而止，以下五类人要注意不能笑得过度，以免引发其他疾病，甚至造成生命危险。
一、高血压和动脉硬化患者不宜纵声大笑、狂笑。由于这类人群在大笑时，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌增多，引起全身血管收缩，血压升高，心跳加快，易诱发脑溢血或心肌梗死。
二、脑栓塞、脑溢血等脑血管病人的急性发作期和恢复期不可大笑。由于这类人群在大笑时会引起疾病反复，使病情恶化，甚或导致死亡。
三、心肌梗死病人在发作期或恢复期，心脏内有血栓者，皆不宜哗然大笑。这类人群过度大笑会加重心肌缺血，易导致心力衰竭，甚至心腔破裂引起死亡，或者引起栓子脱落，导致生命危险。
四、胸腔、腹腔、心脏、血管等外科手术不久的病人不宜放声大笑；这类人群大笑会加剧疼痛，影响刀口愈合或使刀口破裂。
五、尿道或肛门括约肌松弛的人，不宜经常大笑。这类人群在大笑时，腹内压增高，会造成大小便失禁。
