误区八:脂肪肝一吃药就好
尽管对于脂肪肝来说,饮食、运动、 生活方式等措施至关重要,但对于现代人尤其是中青年人来说,很难做到长期坚持饮食、运动和行为的规范达标。
并且对于脂肪肝,运动或控制饮食仅仅是基础治疗,如果半年后没有明显效果的话,就需要辅以药物治疗了。 保肝药物通过不同的作用机制,可改善恢复肝功能 ,避免让肝细胞继续受到损害。有些可能具有协同降脂的作用。 对于中重度的脂肪肝患者,生活方式改善加以药物辅佐可带来双管齐下的作用。
脂肪肝患者需正确用药
脂肪肝危害严重,不仅损害肝脏,并且还与代谢综合征互为因果,显著增加患者的糖尿病和冠心病等的发病率。对于脂肪肝患者尤其是肝功能受损的患者来说,保肝药是防治脂肪肝的有效措施之一,像肝细胞膜保护剂等。在《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》中推荐,可改善肝功能,促进肝脏的康复。另外,保肝药物的疗程一般需要6个月以上,服药期间需监测肝功能,肝功能生化指标复常、组织学改善和/或影像学检查显示脂肪肝消退,方可考虑停止治疗。据近期公布的REGARD 研究数据显示,脂肪肝合并肝酶异常的近42%,同时伴有代谢综合症的近45%。依据指南,这些患者在改善饮食和运动的同时还应辅以代谢改善剂和保肝药物的治疗。但日常生活中仅半数患者重视生活方式的改善,而符合指南建议使用保肝药物的患者仅四成。 (本期专家: 高志良教授 博士生导师 中国医师协会感染科医师协会副会长 广东省医师协会感染病学会分主任委员 广东省病毒性肝炎医学研究中心主任)