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专家详解孕期饮食与生活注意事项(2)

时间:2011/3/9 14:15:02 来源:新浪网

  主持人:保胎期间运动,会对胎儿造成影响吗?

  王凤英:一定看什么原因有影响,先兆流产一般是前三个月,过三个月以后这种情况就不是太大了,适当还是要活动。整个孕期不去活动,这样体重增加过快。另外就是生活习惯的问题,一定要保持生活规律,有些孕妇妊娠以后,由于不工作了,生活就不规律了,白天睡觉,晚上起来看书,看电视,有人告诉我晚上看一夜光盘,第二天一来看血压很高。我春节前收了一个病人,血压挺高的,150/100,不到35周,收住院的病人,没事,我昨天晚上没睡觉,昨天晚上看一夜光盘,为什么这样?白天睡多了,晚上睡不着了。我休息休息就行了,但是我们发现她高血压,一查动脉也痉挛了。因为她可能不是一天,中间两周查一次,可能一段时间,也可能跟她休息有关,也可能本身有疾病的发生了。所以一定要自己生活规律,该起床的时候起床,该运动的时候运动,该吃饭吃饭,一定要保证适当的休息,因为胎儿在宫内生长发育需要一个良好的环境。

  主持人:婴儿的良好环境要妈妈来提供。

  王凤英:如果不给他良好的环境,你自己的生活习惯、饮食习惯,将来很可能给胎儿,他将来的生活习惯从母体内养成的,胎儿源发生的情况,很多母亲在妊娠期不注意营养或者不注意合理的营养造成了,将来胎儿成年以后,脐带的疾病可能在妊娠期间打下埋伏,比如过度饮食,营养过剩了,孩子将来发生高血压、糖尿病,代谢性异常的疾病发生率高。

  主持人:在孕期的妈妈特别注意。

  王凤英:刚才说了很多是营养过剩,也有一部分年轻人讲究要保持体型,现在减肥成了一种时尚,孕妇也在考虑减肥,怕长体重。我们有一个亲戚告诉我,我刚几个月就长了20斤,我是不是要减肥,妊娠期间这个时候就不能考虑减肥的问题,但是一定要合理饮食,让体重适当地增长,不能增长太快,咱们要求的,普通人整个妊娠期间增长12.5公斤,这个不是很合理,一定要根据你自己的基础体重,最合理的是根据你的体重指数,体重指数越高的,增加的体重越少,体重指数越低,应该增加多一些,体重指数低的,原来基础状态就不是特别胖的,基础状态差一些,在妊娠期间,让体重增加多一些,对胎儿生长发育有好处。如果过度地限制饮食,营养不良,营养不良的孩子,出来胎儿宫内生长发育受限的,低体重儿,将来以后的患病机会比正常体重的孩子多,不要觉得低体重儿,生三斤多,四斤多,到最后我的孩子怎么这么小,有胎儿宫内发育受限,有妈妈疾病的因素,还有一部分营养不良也会造成这种情况,这种胎儿到成年以后一些疾病发生率会增长,会发生高血压,糖尿病,跟肥胖的道理是一样的,因为在体内没人给他足够的营养,出生以后要有一个追赶,追赶快速产后形成体重增长,也造成他成年以后的代谢性疾病。

  主持人:我们在直播的同时,开通了平台,以供新浪网友和交流,现在已经有很多准妈妈提出问题了。

  网友:我现在37周了,最近腹部和双脚会发痒,是什么原因,要就医吗?

  王凤英:一定要看看她双脚发痒,注意看看有没有皮疹,有没有其他部位的情况。腹部发炎,有的是到妊娠晚期的时候,子宫增大撑得皮肤,出现妊娠纹,这个时候也有可能,有的到晚期,出现妊娠皮疹也有,一定要查查是什么原因。

  网友:我怀孕七个月的时候,两手出现麻痹的现象,是什么原因?

  王凤英:怀孕7个月,是晚上出现的,还是早上出现的?

  主持人:没有提。

  王凤英:因为在妊娠后期,因为妊娠期脑垂体是充血肥厚的,有些人会出现,特别是清晨一起床,觉得麻木,活动活动就好了。

  主持人:晚上麻木呢?

  王凤英:一般说晚上麻木的不是太多,也有,个别的到后期的时候,有水肿,妊娠期间后期出现水肿,这是比较常见的,有时候水肿,静脉回流不好,主要是上肢,下肢相应会少一些。也有个别出现妊娠期间的脉管综合症,主要是孕激素代谢,有的双手双臂疼痛,可以做一些检查。这个到医院查一下,一个是产科医生查一下,必要的情况下,一定让她看看骨科医生,再一个看看神经方面有没有问题,如果神经没有什么问题,骨科没有问题,就考虑妊娠后期的反映,一定要除骨科和神经的问题。

  网友:今年32岁了,目前怀孕19周,近两周皮肤瘙痒干裂,主要在臀部、大腿、肩膀,尤其在晚上,这是怀孕的正常反映,需不需要去医院就医用药呢?

  王凤英:因为现在还是春冬季交界,气候比较干燥,也可以出现。妊娠期出现皮肤瘙痒。在19周发生这种情况不是特别多见,晚期还会合并一些黄疸,要查一下。但是一般19周发生这种的机率并不是太高。

  主持人:是跟她的年龄有关系吗,32岁了。

  王凤英:应该没有什么太大的关系。

  网友:39岁的,想要一个小孩,以前没有什么病,未生育过,只是从去年开始,每个月来两次月经,但第一次月经量很少,是一天,以后每隔28天来一次,有通经史,但三年前好转。来例假9岁,不知道是否提前更年期,还能怀孕吗?应该注意什么?

  王凤英:她39岁,每个月来两次月经,一次非常小,有些人在排卵期出血,如果就一天就完了,可能是排卵期出血。之后每隔28天就是正常的月经周期,一般正常的月经周期就是28天、30天,前后错后一点都是正常的,如果每隔28天来一次,不叫一个月来两次月经。这应该是月经正常的。

  主持人:他说不知道是不是提前更年期,有这个可能吗?

  王凤英:要查一下激素水平。雌激素,孕激素的水平,光是月经不能看提前不提前更年期,要看卵巢功能。只要有规律的月经周期,就可以怀孕。她一个月28天来一次,蛮正常的,不用担心。我们还见过四十几岁怀孕的,不是到这个年龄,个别有没有更年期来得早的,卵巢早衰的,这些也是有的。

  主持人:像她这种是高龄产妇了?

  王凤英:35岁以上的就是高龄产妇,特别注意妊娠期间出现合并症比较多。一个高龄产妇分娩畸形胎儿的几率要比年轻人多一些,岁数大以后,她的基因会造成突变和异常的情况,所以在妊娠以后,要检查胎儿畸形的问题,建议做羊水穿刺,排除胎儿的畸形。另外定期查一下中晚期的并发症,糖尿病,发病机率比年轻人多一些。

  主持人:我知道有妊娠高血压疾病,这个疾病能给我们详细介绍一下吗?

  王凤英:妊娠高血压疾病,这是妊娠期比较常见的并发症,主要是由于妊娠以后的一些表现,合并了高血压,尿蛋白,水肿,水肿不作为诊断依据,主要看高血压和尿蛋白,同时头晕,头疼,上腹部不适相应的症状,根据这些情况,化验室的检查,做出诊断。

  主持人:到底哪些原因是导致妊娠期间出现高血压疾病呢?

  王凤英:现在妊娠期高血压的病因并不是很清楚,有人提出可能跟免疫有关系,跟遗传有关系,各种各样的说法,最主要的是胎盘的缺血缺氧学说,都是在学说性探讨,具体的妊娠高血压发病机制,目前还不是很清楚。都是各种各样的学说。

  主持人:对孕妇有特定的人群会容易患上这个疾病吗?

  王凤英:刚才说的发病机制,一个是像高龄的孕妇,或者是有糖尿病的病人还有妊娠期糖尿病的病人,这些人特别低龄的孕妇,他们有可能发生率高一些,或者家族有高血压病史,或者姐妹有病史,这些是发生高血压疾病的因素。

  主持人:临床有分类吗?

  王凤英:临床上把高血压分成五类,一类是妊娠高血压,妊娠20周以后发生的血压140/90,在产后恢复正常的,就不叫高血压。另外是现在前期,又把它分成轻度和重度,这根据血压的情况,140/90有尿蛋白或者有一些头晕、头疼,上腹部不适的,要在轻度前期,重度前期就是血压进一步升高,大于160/110以上,尿蛋白两到三个加号,蛋白定量比较高,2小时大于2克以上的,这叫重度前期。过去既有慢性高血压,在妊娠以前就有高血压,妊娠以后加重了,过去可能没有尿蛋白,妊娠以后出现尿蛋白,血压在基础上进一步升高了。从分类上,有这么几种分类方式。

  主持人:在我国的发病情况怎么样?

  王凤英:发病情况,一般咱们国家的妊娠高血压的疾病的发病情况是1.5%到4%,重度的前期,随着保健的程度,如果早期发现,治疗、控制的会减少,国外是重度的妊娠高血压疾病,是万分之五,我们国家的发病率比较高是千分之二左右。


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