□晚报记者 许沁 报道
不少病人疑惑:“医生,我牙齿很黄,能有办法变白变漂亮点吗?”其实,在正常情况下,牙齿都应呈现某种程度的淡黄色,因为牙齿内部是黄色的牙本质结构,牙表面覆盖着一层半透明的牙釉质,即珐琅质。
牙釉质矿化比较好时,透明度会比较高,更容易透出牙本质的颜色。因此,透着淡黄色是牙齿健康的表现,无需治疗。
若牙齿呈现白垩色,反而表明牙釉质表面结构被破坏,牙齿受到损伤,更易发生龋齿或其他牙齿疾病。如果牙齿有颜色沉着,这种“牙体着色”则需治疗。
牙体着色是口腔中的常见疾病,从小孩到老人,从乳牙到恒牙,都有可能发生。
“着色”的来源有两种:一种来自于日常饮食中的有色食物,比如:茶、咖啡、巧克力、可乐、酱油、香烟等。当口腔卫生比较差,这些食物残留在口腔中未被及时清理,就可能附着在牙表面,使牙齿看上去发黄甚至变黑;另一种是在牙齿发育或使用过程中,牙齿内部结构因生病或药物作用发生改变,使牙齿呈现白垩色、棕褐色或暗灰色,甚至出现牙齿缺损、表面不完整等。这种情况多见于氟斑牙、四环素牙、釉质发育不全以及一些遗传性疾病。
一般来说,来源于日常饮食中的色素比较容易去除,到医院进行超声波洁牙、喷砂洁牙即可。而牙齿内部结构变化产生的 “着色”不容易去除。如果牙齿完整,没有缺损,可以考虑采用牙漂白改善牙齿颜色。但目前使用的漂白剂或多或少都会对牙齿表面结构造成损伤,因此,选择牙齿漂白需慎重。
如果牙齿不仅颜色不佳,还存在缺损,则需考虑在改善牙齿颜色同时恢复牙齿外形,常用的方法有树脂修复 (类似于补牙)和冠修复(即烤瓷牙或牙套)等。
对于健康的牙齿,也需采取措施保护,比如:保持口腔卫生,定期洗牙,养成良好的刷牙习惯;控制饮食,少喝咖啡、可乐、红酒等,少吃油炸食品、咖喱食品,不抽烟;4岁以前的儿童慎用氟化物牙膏;孕妇、哺乳期妇女及8岁以内的儿童不宜使用四环素类药物;儿童乳牙龋病(蛀牙)需及时治疗,以免影响继承恒牙的发育。