□晚报记者 许沁 报道
以前总认为胃癌是老年人的疾病，但事实上，现在胃癌的发病年龄正趋于年轻化。生活节奏快、工作压力大，甚至年轻女性减肥成风等，都可能掩盖青年人胃癌的早期征兆，导致他们忽略消化道不适……在近日举行的2010上海新华胃肠外科论坛上专家透露，据不完全统计，近五年来，30岁以下的胃癌发病率将近翻番。
妊娠反应可能忽略胃癌症状
一位30多岁的年轻女性长期以来一直接受针灸减肥，减肥产生的饱胀感掩盖了她因胃癌产生的腹部饱胀症状，结果在体检中她竟被检出患了胃癌。记者从新华医院普外科临床上了解到，不少类似的年轻女性采用各种手段盲目减肥，一味追求能使自己经常产生饱胀感，因此减少进食，结果反而掩盖了胃癌导致腹部饱胀的早期征兆。
新华医院普外科主任刘颖斌教授分析说，青年的胃癌发病隐匿，往往无特异性，且多为上腹部隐痛不适、消化不良或体重减轻等，但这些症状在大多数时候往往被认为是良性疾病。该院普外科陈磊医生说，女性在怀孕期间本身就会出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心、呕吐等妊娠反应，在这个时期发生的胃癌症状也更易被忽略。
据统计，与总体胃癌发病率不同的是，在青年胃癌患者中女性略多于男性，其比例大约为1.3至2.6：1。且青年人的胃癌病程短，恶性程度大，容易发生早期转移，一年内的死亡率高达71.4%。因此大多数胃癌患者发现时已处于无法手术的晚期，即使通过手术切除了肿瘤，五年生存率也在20%以下。
年轻患者多为“生活方式癌”
“临床发现，新增的肿瘤患者尤其是年轻人中，大部分是 ‘生活方式癌’！ ”龙华医院肿瘤科郑坚教授分析说，衣食住行都会引发“生活方式癌”，其中以饮食与癌症的关系最为密切。近年来，喜欢吃高脂肪、高热量食物的人多了，患大肠癌、胰腺癌、乳腺癌的人也在大量增加，家庭中熏烤煎炸食品、腌制食品吃得多了，胃癌、直肠癌、肝癌、鼻咽癌的发病率也在增加。此外，喜欢经常以车代步，缺少运动的人成了消化道癌的“朋友”。
据卫生部 《第三次全国人口死因调查》报告显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。但遗憾的是，大众对癌症早期防治的认识还不足，早期就诊患者的病例不足10%。
莫名体重减轻要早诊断
今年，“中国癌症防治科普宣传促进计划”启动“希望之旅”，以传播“癌症可防可治”的理念。此外，刘颖斌主任也提醒青年人，如果出现突发的消化道不适，比如：饱胀、消化不良、反酸、食欲不振等症状，或莫名的体重减轻等情况，则需及时就诊，早诊断，早治疗，预防胃癌发生。本身就有胃溃疡病史、慢性胃炎病史的孕妇其妊娠反应也可能掩盖胃癌的症状，要特别注意。如果出现消化道出血、黑便、隐痛等，还需尽早接受胃镜检查。
目前随着近年来胃镜的普及和医学水平的发展，早期胃癌的检出率和治愈率均有提高，特别是胃癌治疗需要依靠规范化手术和个体化综合治疗，尤其是“因人而异”的治疗方式。
