2）类风湿关节炎病变范围不仅在四肢小关节部位，而且还累及全身其他器官。血清中可查到自身抗体，因此认为本病是系统性自身免疫性疾病。部分病人可能不同程度地影响到心、肺、脾、肝、肾等内脏，引起心包炎、心肌炎、肺纤维化、胸膜炎、脾肿大、肾淀粉样变等病变。有时还可能侵犯眼睛，发生巩膜炎、虹膜炎、脉络膜炎;此外，还可能引起血管炎及神经系统的某些改变，如末梢神经损害等。因此，此病如命名为“类风湿病”才更为合适。但大多数病人毕竟还是以关节炎的症状为主。
类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。
类风湿性关节炎的诊断标准是什么？
我国在1987年风湿病年会上制定的类风湿性关节炎诊断标准是：
1.晨僵至少1小时(＞6周)。
2.3个或3个以上关节肿(＞6周)。
3.腕、掌指关节或近端指间关节肿(＞6周)。
4.对称性关节肿(＞6周)。
5.皮下结节。
6.手X线片改变(至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄)。
7.类风湿因子阳性(滴度＞1:32)。
以上7条中至少符合4条，才能确诊为类风湿性关节炎。此诊断对疗程不足6周的早期病人并不适用，此时需要医生依靠临床表现来诊断。（xueqiong）
