拿到体检报告时，你会不会仔细看每一项内容的指标？还是粗粗一看，觉得所有指标都正常，就将体检报告搁在一边？现在绝大部分体检报告最后都附有医生建议：“XXX问题需复诊”，而缺少了一些健康提醒及风险评估……前天，在浙医二院与浙江医学会健康管理学分会联合举办的浙江省首届健康管理高层论坛上，来自北京的两位专家表示，健康风险评估就如同“天气预报”，可以对自身所存在的危险信号进行提前评估，提早干预。
专家建议，年龄在35岁以上，尤其是有家族遗传史疾病的，最好每2-3年做一次健康风险评估。
生活习惯占危险因素的50%
北京协和医院院长助理兼公共卫生学院院长黄建始教授表示，所谓健康管理，即科学地找出危险因素，并将其尽可能的除掉，使你生活得更好、更长、更有意义。
而在危险因素中，生活习惯占50%，遗传占20%、社会环境自然环境占20%、医疗卫生服务则占10%。因此可见，真正所谓的健康管理应从生活习惯开始。
黄建始说，健康生活只要记住两句话，在保持好心态的前提下，管好嘴，少吃油、少吃甜、少吃肉、多吃蔬菜；晚上8点以后不吃东西。健康饮食的标准是，在总量控制的前提下，一口肉，两口饭，三口水果，四口蔬菜。
对缺血性心血管疾病的风险评估
准确率已达到50%左右
北京大学医学部公共卫生学院院长助理、社会医学与健康教育系教授王培玉表示，健康风险评估是慢性病预防的第一步。它是通过所收集的大量的个人健康信息，分析并建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因某种特定疾病导致死亡的可能性。
王培玉打了一个形象的比喻：如果你提前知晓，并带了雨伞，被淋湿的可能性就很小，但也有可能不下雨。
“健康风险评估主要分为一般健康风险评估和疾病风险评估。”王培玉表示，一般健康风险评估主要是对危险因素和可能发生疾病的评估。
高血压、高血脂、高血糖、肥胖等既是疾病状态，又是冠心病、脑卒中、肿瘤等慢性疾病的危险因素。就高血压而言，理想血压在120/80mmHg以下。血压超过140/90mmHg时，根据《中国高血压防治指南》对高血压患者进行心血管疾病危险度分层，将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危，分别表示10年后内将发生心、脑血管事疾病的概率分别为＜15%、15%-20%、20%-30%和＞30%。
目前我们对疾病的风险评估主要是针对缺血性心血管疾病(冠心病和缺血性脑卒中的统称)，预测准确率达到50%左右。而且有一套适用于我国的最优预测模型，分为男女两个版本。
在北京、上海等地区，一些医院和健康管理公司已开展健康风险评估，但绝大部分针对高端人群，往往是和体检套餐结合在一起。
正在酝酿将健康风险评估真正落地
今年是浙医二院国际保健中心成立5周年，中心主任宋震亚表示，自己经常碰到这样的病人，拿到体检报告，一看自己所有的指标都正常，就不理会了，其实他的许多指标都处于临界点，只要一不注意，就有可能成为危险因素。
健康管理的主要内容就是在健康体检的基础上进行健康风险评估，从中找出高危因素，并进行干预。在体检表中，也应附有医生对健康风险的评估。
“我们医院健康风险评估已试行了一年多，对近千例住院体检患者免费进行了多项疾病的风险评估，主要包括糖尿病、冠心病、高血压等。”宋震亚说，由于检测模型大都来自国外，从数据上来说，很难保证准确性，现在仍处在调查、摸索阶段。
宋震亚表示，医院正在酝酿将健康风险评估真正落地。
“同时，由于健康风险评估是一个新生事物，目前国家没有还明确的收费标准，这也是导致健康风险评估很难开展的一个重要原因。”宋震亚说。
