主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐母婴访谈间，我是主持人芯蕊。今天我们有幸请来了，原北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家刘纪平大夫。
刘老师是著名的儿童保健专家，有16年儿科临床工作经验，21年儿童保健工作经验。原北京儿童医院儿童保健中心主任医师、特级专家；北京优生优育协会理事；联合国儿童基金会与中国卫生部“母子系统保健”合作项目国家级专家组专家。欢迎刘老师的到来！请刘老师跟各位网友打个招呼。
刘纪平：大家好。各位家长好！
主持人：我们今天访谈的主题是宝宝夏季的健康护理问题，夏季来临以后，宝宝要度过一个健康的夏天，爸爸妈妈们需要知道和准备些什么？在护理宝宝的时候最常遇到的小问题小毛病都是什么？如何预防呢？首先请刘老师为我们讲解一下夏季补钙的问题，宝宝经常会有指甲容易折断、睡前哭闹、枕秃等现象，家长认为这些现象就意味着缺钙，那么究竟怎么判断宝宝是否缺钙呢？
刘纪平：大概有十几，甚至几十年了，钙的问题变成所有家长都关注的问题。这和医生有关，也和很多厂家过度的宣传也有关。对于钙的问题首先要有一个情形的认识，并不是像有一些厂家宣传的那样，并不说中国人都缺钙，所有中国人都需要补钙。
对于孩子来说，最新的观点应该是：如果母亲在怀孕期间不缺钙，或者说他已经补过钙，孩子生下来又没有缺钙的症状和体征。我们再来关注他吃的食物，不管是母乳还是配方奶还是辅食添加以后（加了米粉或者其他食物），我们可以计算一下食物里面的钙是否充足。
根据中国营养学会标准的建议，对于零到六个月的小宝宝，如果他每天钙的摄入量够三百毫克，七到十二个月的孩子每天摄入量够四百毫克。一到四岁的孩子每天摄入量够六百毫克，他所需的钙就够了。
在宝宝饮食足够的情况下，要不要补钙，就取决于其他方面了。比如说我们有没有带孩子充足的户外活动，或者有没有补充维生素AD的制剂。
关于指甲折断、枕秃这些现象判断是否缺钙都不太全面。有一些医生和家长看到孩子某一个现象，就说缺钙，就大量的补钙。这是一个错误的做法。
佝髅病是一种病，他有他的症状、体征和喂养史，甚至要有化验和X光的检查。从最简单的说，佝髅病的症状，应该是多汗、烦燥和爱苦恼。这些症状再加上相应的体征，体征其实挺好记：从头到脚，囟门比较大、囟门闭合比较晚，甚至四个月的时候还有颅骨软化，这是头的体征。胸部可以看到串珠，可以看到鸡胸或者是漏斗胸。手腕的手镯、脚腕的脚镯，X、O型腿，腹胀蛙胀，比较松驰的状态。这些都合在一起，还有吃进去的钙不够、晒太阳不够，加上他的症状、体征、加上一些化验值、拍片子，这样才能判断一个人是不是佝髅病。
其实现在的孩子真正有佝髅病的很少。因为今天这期节目是在夏季，集中在夏季如何补钙，如果妈妈纯母乳喂养，妈妈没有缺钙，可以不补。如果你吃的是配方奶。一岁以下吃在八百毫升左右，也应该是够的。如果这个孩子是半岁以后添加辅食，除了吃配方奶以外，还添加米粉，米粉里面的钙比奶还要多。更不用加了。维生素D应该也不缺。这种情况下无需再用药物补。
夏天有一个比较不太容易做到的事，就是户外活动两个小时。太热了你不能够在阳光下暴晒，因为我们经常讲到防晒的问题，防止阳光灼伤的问题。所以一定要早一点或者是晚一点出去，起码上午十点到下午四点别出去。这样又能够让孩子有一个接受紫外线、体内产生足够的有活性的维生素D，又达到了补钙。
我的主要观点是：食物里面够，就不用补钙。食物里面够与不够，如果吃纯母乳，妈妈不缺钙，不用补。如果吃配方奶，加米粉，孩子能吃饱的情况下，更不用补了。我前一段一直带我外孙，我一直没有给他额外钙，就是因为食物里面够了。当然你要结合自己宝宝的症状体征来判断。我自己是儿童保健医生，我觉得我有比较好的判断能力，所以我就没有给。
