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鼻子常出血要警惕鼻咽肿瘤

时间:2009/7/29 8:37:01 来源:深圳特区报

  指导专家:深圳龙珠医院耳鼻喉科吴宏主任

  鼻子出血被很多人看作是小事,但如果鼻涕中反复出现血性分泌物或痰中带血丝时(回吸涕带血),很可能是鼻咽肿瘤的早期信号。鼻咽部肿瘤病变在我国十分常见,华南地区更是全世界的高发区,尤其在广东、广西、福建及湖南,所以又称广东癌。

  鼻咽部肿瘤病变的早期症状:1、回吸涕带血。出血是反复持续的,还有加重的表现,同时伴有耳鸣、听力减退、耳堵等症状。2、脖子出现迅速增大的硬块。这肿瘤细胞在脖子靠近耳垂后面的地方,形成颈部淋巴结肿大。3、偏头痛。早期一般为间歇性,晚期则出现持续性剧烈头痛。4、视力障碍、复视或斜视、眼睑下垂或眼球固定等眼部症状。

  鼻咽肿瘤在头颈部的恶性肿瘤中,发病率占首位,且早期很容易误诊。因为,鼻咽位置隐蔽,早期缺乏特异症状,而鼻咽内丰富的淋巴管又为肿瘤细胞转移提供了便利条件。但并不是说有“回吸涕带血”就是鼻咽肿瘤,通过医学诊查是可以确诊的:1、EB病毒的血清学检查。2、鼻咽纤维镜检查,必要时鼻咽取活检以明确诊断。3、鼻咽部CT或MR检查。4、由于鼻咽部位置隐蔽,原发肿瘤较小时不易发现病变,必要时需行PET-CT检查,以便发现原发肿瘤及转移病灶。

  因此,反复鼻出血、耳鸣、脖子有肿块需注意。另外,鼻炎患者最好到医院进行EB病毒血清检查,以便早期发现肿瘤病变。以我近年收治鼻咽肿瘤病人情况为例,鼻咽肿瘤的治疗首选放疗,必要时辅助化疗。手术治疗在鼻咽肿瘤治疗中的作用较小,仅用于放射治疗后鼻咽部及颈部病变残留、复发或没有得到控制的病变切除。

  医用电子回旋加速器(MM50)是深圳龙珠医院在全国率先引进的多能量级的回旋加速器。能针对肿瘤不同形状由计算机设定对应的三维治疗靶区,射线使治疗靶区内得到高剂量、致死性杀灭肿瘤组织,对肿瘤周围正常组织及危险器官几乎无损害。它的突出优点是放疗定位精确、安全可靠、疗效确切,在提高鼻烟肿瘤放疗治愈率的同时大大减少了放疗并发症的发生,明显提高了生存率和生存质量。因此,早期诊查、早期治疗鼻咽部肿瘤病变将不再可怕。


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