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解答帕金森患者的“为什么”

时间:2009/7/7 10:58:20 来源:39健康网

  我有一只手震颤,会发展吗?

  帕金森病的震颤多从身体的一侧开始,几年后发展至另一侧。少数患者数年内会迅速进展病残,而许多患者病程进展相对较慢,经过合理的治疗,15年到20年还能保持较好的功能。

  抑郁、噩梦、幻觉是帕金森病或服药的症状吗?

  约61%的帕金森病人伴有抑郁症状,研究认为5—HT回收抑制剂(SSRI)对帕金森病人的抑郁症的效果较好。噩梦与幻觉多由左旋多巴类药物和多巴胺受体激动剂引起,可与医师讨论减少剂量或更换药物。

  锻炼能改善帕金森病的症状吗?

  病人如不运动,关节就会“生锈”,身体素质很快变差。散步、游泳、太极拳及任何简单而易行的活动均有益处。

  有什么特别的方法可改善说话?

  在语言治疗师的指导下,进行仔细的语言治疗,每周进行语言练习2至3次就会有进步。

  帕金森病的饮食有讲究吗?

  饮食与帕金森病的关系知之甚少,但多数学者同意:饮食问题既不是帕金森病的主要原因,也不是治疗疾病的主要手段。均衡营养有助于病情的改善,尤其可以提高多巴制剂的吸收和生物利用度。

  帕金森病患者应该尽可能维持均衡的饮食,多食软食、蔬菜和水果,每天摄入足够的纤维素和水很重要,有利于防止便秘。可适当饮用些咖啡和啤酒,少吃甜食,并且一天所需的蛋白质尽可能放在晚饭中摄入。少食多餐,忌过热和过冷食物,不吃有刺激性的调味品,避免消化道运动障碍。

  低蛋白饮食有利于药物吸收,最好在摄入肉类之前30~60分钟或饭后一小时服息宁或美多芭,左旋多巴可以更多地穿过肠壁细胞入血,再透过血脑屏障进入脑部,保证息宁或美多芭不受食物干扰。高蛋白食物会严重影响息宁的吸收。这在轻度患者并不明显,中晚期患者,特别是有“开-关现象”的患者显著感觉饭后服药起效慢,维持时间短。不能喝牛奶,可以用豆奶代替,并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶。为减少”开-关”现象,可让病人补充高蛋白食物,安排在晚餐;饮食成分中以7:1为佳,即7份碳水化合物比1份蛋白质。

  帕金森病患者饮食与普通人的有许多相同的基本原则,但还需要根据自身病情对饮食作适当调整。


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