【认知】
从墨西哥韦拉克鲁斯州的一名4岁男孩被诊断为甲型H1N1流感患者，到目前世界上多个国家发现确诊或疑似病例，“甲型H1N1流感”成为近期公众最敏感的一个字眼。究竟什么是甲型H1N1流感？它到底有多大的危害性？人们应该怎么正确看待和应对它？人们还有很多误解。
临床症状温和不必过分恐慌
5月11日，由美国回四川探亲的一名中国留学生被确诊为甲型H1N1流感患者，这也是我国内地首例输入性甲型H1N1流感病例。四川及全国卫生系统采取了多种措施，来防控流感在内地蔓延。
但是，专家仍旧呼吁，公众不必过分恐慌。因为研究病毒的科学家们已逐渐达成共识，认为目前的甲型H1N1流感破坏性可能不如每年冬天出现的普通流感病毒。
新型猪流感病毒引发疫情根据卫生部下发的相关诊疗方案，导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为A型（甲型）流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒。
H1N1病毒在人与人之间的传染途径与普通流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等传染。这一疾病的早期症状与普通人流感相似，部分患者病情进展迅速，会导致死亡。
病死率不超过SARS和人禽流感专家均表示，甲型H1N1流感病死率不会高于SARS和人禽流感。
北京大学医学部传染病学系主任徐小元说，SARS流行时，各国的病死率大概是7％－14％，高致病性禽流感的病死率从30％到70％不等，“而目前，从掌握的资料来看，甲型H1N1流感病死率平均是1.22％，有的国家最高是3％，最低是0.4％。”
“从临床的特点来看，甲型H1N1流感的临床症状比较温和，所以大家不用太担心。”徐小元说。
根据媒体报道，美国洛杉矶县公共卫生局局长菲尔丁表示，已侵袭多个国家的甲型H1N1病毒并不比季节性流感病毒致命，未来随着天气变暖，这种病毒的蔓延速度将会放缓。
专家们建议，普通民众在关注流感进展的同时，也要通过平衡饮食、锻炼、戒烟禁酒及良好心态来管理和促进自己的健康，认真遵循医护和公共卫生专业人员的相关建议，不要轻信各种流言。
【流感症状】
早期症状与普通流感相似
根据卫生部日前下发的相关诊疗方案，感染甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
诊疗方案指出，这种疾病的潜伏期一般为1至7天，较流感、禽流感潜伏期长。
【感染途径】
病毒通过咳嗽散播到空气中
甲型H1N1流感的传播目前看来和普通流感一样。病毒通过感染者咳嗽或打喷嚏散播到空气中，然后被周围的人吸入体内；或者附着于人体接触物表面，再通过手进入口腔、眼睛和鼻子。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。
【高危人群】
患者多为25岁至45岁
卫生部诊疗方案指出，患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。从事养猪业者、在发病前1周内去过养殖、销售及宰杀生猪等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。
名词解释
流感病毒
流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型（A）病毒最常见，是流感大流行的罪魁祸首。乙型（B）只在小范围传播，是冬季流感的病原之一。丙型（C）不重要。
甲型流感病毒又根据表面密布的两种蛋白质———血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）的不同分为不同的亚型。迄今，科研人员已经发现，H有16种，N有9种。当产生新的亚型时，由于人们没有免疫力，就可能发生大流行。
通常，人们把多在猪群中发病的流感称作猪流感，多在禽类中发病的称作禽流感，而人类常患的季节性流感称作人流感。而此次的流感病毒则集合了禽流感病毒、人流感病毒、猪流感病毒的基因片段。
■自身防御
免疫力应该适当平衡
记：如何评价个体免疫力的高低？
张：人体的免疫系统是一个非常复杂的体系。
严格来说，每个淋巴细胞都是不一样的，它们都对应着某一种外来的入侵物质。因此对于免疫力我们其实不能很主观地简单评价其高低，就拿慢性肝炎患者来说，我们并不能说感染肝炎病毒的人免疫力就弱，因为他们虽然感染了肝炎病毒，但可能在对抗其他疾病时，他们的免疫力却表现得比其他人更强。因此目前并没有一个全面客观的标准来评价免疫力的高低。
记：现在全民都在提升免疫力，免疫力越高越好吗？
张：免疫力是一个很模糊的概念，我更喜欢免疫反应强度这种说法。免疫反应强度显然不是越强越好，适当和平衡更为关键。比如这次甲型流感，死亡的不少是年轻人，这其实是因为年轻人的免疫系统更好，因此他们可能遇到这种病毒产生特别强烈的反应，而这种强烈的过度反应在消灭病毒的同时也导致人体自身细胞和组织的损伤。很多时候，病毒本身不具致死性，而过强的免疫反应可能反而成为一个杀手。这种情况其实在当年的SARS暴发时就曾出现过。
在疫苗尚未成功问世、在没有太多特效药治疗、在我们距离这种病毒很近却很陌生之时，我们所能做的，或许就是寄希望于自身的免疫力———这个被科学家们称为“杰作”的防御系统。
了解人体免疫系统的工作原理，并在此基础之上保持免疫系统的平衡，刺激抵抗力的提升，其实就是在这个被新的疾病裹挟时，对我们的健康和生命最大的负责。为此，记者专访了北大医学部免疫学系T细胞研究室主任、教育部“长江学者”特聘教授张毓。
