北京安贞医院心内科教授陈韵岱
在刚刚召开的2007年欧洲心脏病学年会上，研究者对一直以来人们有所争议的饮食治疗心脏病研究又提出了新的看法:
咖啡是否影响健康？
适量饮用不增加冠心病风险咖啡含有1000余种生物活性物质，其中有些物质如咖啡因，对心脏有害，而有些物质如抗氧化剂，则有保护心脏的作用。因此，咖啡是否影响健康，一直是科学家多年来争论不休的一个话题。
由于有了更为精确的检测技术，上世纪90年代，一些争论得以明确。研究显示，咖啡含有抗氧化剂鞣酸，可以抑制葡萄糖六磷酸酶系统，并减少内源性葡萄糖的吸收，不仅能提神醒脑，缓解压力，适量饮用也不会影响人体健康。 近年来的病例对照研究发现，适量饮用咖啡，不会增加冠心病的患病风险；只有在短期内过量饮用咖啡，才可能影响心脏健康。
吃鸡蛋，好还是不好？
每天吃一个鸡蛋安全健康鸡蛋黄中含有50～250mg胆固醇，因此，不少人认为鸡蛋是食物中胆固醇的主要来源，因而拒绝吃鸡蛋。其实，鸡蛋中的胆固醇是与蛋白质结合在一起的。按颗粒大小，胆固醇可分为极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。前两种可沉积于血管壁上，而后一种却有清除血管壁上胆固醇的作用。此外，蛋黄中还含有丰富的卵磷脂。
这是一种强乳化剂，能使胆固醇和脂肪颗粒变得极为细小，成为悬浮于血液中的细微粒子，并顺利通过血管壁而被细胞利用，不易沉积在血管壁上。研究认为，造成血脂增高的原因是体内胆固醇代谢失调，而绝非是每天吃一个鸡蛋所致。换句话说，就是每天吃一个鸡蛋是安全和有益于健康的。
饮红酒有益健康？
每天可饮一小杯葡萄酒1991年，研究者在《柳叶刀》杂志上发表研究报告称，尽管多数西欧国家居民饱和脂肪酸的摄入量和吸烟习惯基本相同，但法国人冠状动脉粥样硬化发生率相对较低。研究者经过对17个国家饮食结构进行分析后认为，法国人饮用红酒的习惯与冠心病的死亡率呈负相关。但荷兰学者认为，目前这些观察性研究只能证实两者之间存在着某种联系，尚不能证明两者是因果关系。今年10月世界癌基会发布的10条最新防癌建议中说，对心脏病来说，如果饮酒，男性每天饮用2个单位，女性每天饮用1个单位最好。一个单位指半品脱(约0.286升)啤酒或一小杯葡萄酒。
多吃Omega－3脂肪酸？
鱼油对冠心病有预防效果Omega－3脂肪酸是一种特殊类型的多不饱和脂肪酸，广泛存在于鱼类脂肪，如深海鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼中，植物油如亚麻、胡桃和芸苔油中也有Omega－3脂肪酸。Omega－3脂肪酸的研究热起始于上世纪70年代。研究者发现，经常进食富含鱼油食品的格陵兰因纽特人的心血管疾病发生率极低。关于Omega－3脂肪酸有益健康的最有力证据来源于GISSI试验，该试验将5654名病人随机分为Omega－3脂肪酸组和常规治疗组。三年半后，Omega－3治疗组的死亡率下降了20％，心源性猝死率下降了45％。随后的分析也表明，鱼油对中风和致命性冠心病有良好的预防效果。
进一步研究发现，Omega－3脂肪酸还有抗心律失常如房颤、抗血小板凝聚、改善血管内皮功能、降低血压和抗炎作用。Omega－3已被作为心梗患者的二级预防用药。但也有专家认为，长期服用鱼油可能导致体内汞蓄积，例如甲基水银就是一种存在于鱼油中的有毒化合物，会增加心肌梗死的危险。
运动不运动有什么区别？
每锻炼1小时寿命延长2小时运动不运动有什么区别？研究者对哈佛大学16936名生于1916年～1950年的男性进行追踪调查发现，与不锻炼的男性相比，通过锻炼，每周消耗2000卡路里热量或更多的男性，寿命更长，心脏病的患病风险下降39％；每锻炼1小时，锻炼者的平均寿命可延长2～3小时。
由上可见，身体内在因素在心血管疾病中的作用只占15％，85％是由外因造成的。因此，只要人们合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，就能减少疾病，把握健康。
