对于家长来说，孩子的健康是最让人关注的，而血铅问题至今仍是家长们关注的话题之一。特别是现代环境污染源较多，许多孩子在平时的血铅检测中都会被发现血铅有超标的情况，让家长们大为紧张。
南京医科大学的莫宝庆教授连同南京鼓楼医院营养科的许萍、沈小志、徐殿松几位医生，随即抽选了南京市区两所小学的３－５年级学生２６３人，进行了血铅的检测和日常生活方式的调查，发现南京孩子血铅超标的主要危险来源仍是食物，同时，在保持均衡饮食的情况下，适当地多进食一些甜食和维生素Ａ，将可以有效避免血铅的超标。
血铅源头 水产和糕点要注意
“说到血铅超标，一般家长会想到的是汽车尾气污染，外界宣传也以这方面居多，但我们的调查显示，食物仍然是儿童铅摄入的重要渠道。”莫宝庆教授告诉记者，“除此以外，我们还发现，女性喜欢使用的指甲油也是高危因素之一。”
莫宝庆他们随即抽查的２６３个孩子中，男孩子１２９人，女孩子１３４人，年龄都集中在９－１２岁之间。而检测发现，这群孩子中，有５５人存在高血铅情况，另外２０８人则检测结果正常，作为低血铅组来进行对照。“为了保证对照公平，我们排除了父母因为职业关系经常接触铅的那部分人群，然后针对这些孩子的居住环境、交通工具、文具用品、玩具、化妆品等各方面进行比较，结果发现没有什么明显异常。我们以前总认为，汽车尾气是孩子血铅升高的主要因素之一，不过这批孩子同样都得上学放学，但是血铅水平上却有明显区别，这说明环境污染当然和血铅水平有关，不过对于孩子来说，由于与外界接触少，所以更关键的因素可能在其他方面。”
而在对这批孩子的饮食情况调查后发现，高血铅组的食物铅摄入量显著高于低血铅组，后者只有１３．９６（±６．１１），前者却达到了１７．１８（±６．０６），相反，在其他营养素的摄入上，高血铅组就明显不如低血铅组了。
我们事先排除了铅接触史的可能，生活方式的比较也没什么差异，在这种情况下，我们认为，这种血铅差异主要还是来自于食物，对于南京的孩子来说，血铅偏高仍以食物摄入为主要因素。”莫宝庆介绍。
那么吃什么食物风险比较大呢？莫宝庆说，他在另一组４０４名学生的血铅情况调查中，曾经检测过谷类、豆类、果蔬类、畜肉类、家禽类等１４大类食品，都是南京儿童的主要食品，其中根茎类、水产类和糕点类的平均铅含量超过了国家标准，这主要和环境污染，以及食品生产中的一些成分添加有关。而在蛋类中，主要是皮蛋的含铅量检出高。“所以父母在给孩子安排饮食时，就要注意，少给孩子吃有添加成分的糕点零食，并且少给孩子吃皮蛋，至于根茎类和水产类的食物，由于有孩子需要的营养成分，只要和其他的食物搭配，轮流做菜，不要盯着猛吃，应该关系不大。”
避免措施 甜食和维Ａ可帮忙
“不过这项调查可不只是为了看血铅高的孩子是吃出来的，还是其他因素导致的，在调查中我们不仅发现，血铅高的孩子其他营养素水平比较低，而且还发现，有些营养素成分，可以帮助孩子避免血铅过高的情况发现，这就是糖和视黄醇。”莫宝庆教授告诉记者，“在研究中我们称呼这叫负相关，其实通俗点说就是，糖和视黄醇摄入多的孩子，血铅水平往往较低，两者的走向正好相反。”
糖还好理解，至于视黄醇，其实就在我们日常所说的维生素Ａ里。为什么这两样能够起到降低或者抑制血铅水平的作用？莫宝庆介绍，这可能有几方面的原因：
第一，人类的肝脏是主要代谢器官，许多不好的东西都是靠肝来代谢掉的，用流行的说法那就叫“排毒”。可肝脏要好好工作，得需要能量，这就需要大量的糖。而糖摄入多的孩子，肝脏“排毒”能力自然强，所以血铅水平就会相对低点。同时，葡萄糖可以在人体内转化为酸，而这种成分可以和铅结合，形成新的产物，并且更容易排出体外。
第二，人体要吸收铅主要是通过黏膜，呼吸道有黏膜，消化道也有黏膜，这就是为什么吸入尾气和饮食摄入都可以导致血铅水平提高。可是维生素Ａ有一个功效，就是提高黏膜屏障的活性。比如维生素Ａ缺乏的孩子往往容易感冒，而维生素Ａ摄入足够的孩子抗病能力强，其实就是黏膜屏障能力不同。这不仅对抗病毒细菌有效，对于抵御铅的入侵也有效果。
“所以我们认为，多摄入一点糖和视黄醇可以有效避免血铅高的情况发生，比如吃甜食、摄入碳水化合物和补充维生素Ａ。”莫宝庆笑着说，“不过，我们绝对不推荐家长因此就给孩子拼命吃甜食和吞维生素片，因为这两样东西摄入过度都是明确有害的。糖太多可以让人发胖，而维生素Ａ过量蓄积甚至可以引起中毒。所以我们推荐家长，可以用温和的方式来补充，比如保证孩子的正常均衡饮食，然后给那么一点甜食做点心，或者时不时地给孩子用胡萝卜、动物肝脏等食物做菜，同时注意孩子的体重变化，可别吃多了超重。这样才是控制血铅而不带来其他负面影响的有效措施。” (朱菁菁)
