妇女在妊娠时，除维持自身健康所需要的营养素外，还要供给胎儿生长发育所需的一切营养物质，为分娩和授乳作物质准备。充足的营养素，可预防妊娠反应，减少妊娠中毒并发症，故在妊娠期给孕妇提供营养充足的膳食，是保证母、子健康的重要因素。
一、营养生理特点
孕早期(妇女怀孕的前3个月，即前12周)是胎儿从受精卵经分裂、着床、直至形成人体的阶段。胎儿的细胞分化、器官形成主要发生在孕早期，其中尤以脑和神经系统的发育最为迅速。同时，孕早期也是母体内发生适应性生理变化的时期。孕妇在此期间常发生偏食、恶心、呕吐、食欲不佳，甚至卧床不起的早孕反应，大多于6周开始，12周以后自然消失，但少数孕妇呕吐剧烈，反复发作，可造成母体脱水或更严重的后果。
因此，在这个期间安排供给孕妇适宜的膳食和营养，对孕妇健康和胎儿发育尤为重要。
二、营养的供给与食物来源
(一)热能
为适应妊娠反应，要做到少食、多餐，每日可进食5～6餐，用固体或半固体食品以减少体积，在反应较重，不得不减少热量供给时，也不宜低于6.28MJ／日(1500kcal／日)。世界卫生组织专家委员会建议，在怀孕头3个月内，每日增加630KJ(150kcal)的热量，因为足够的热量有利于对摄入蛋白质的庇护，使蛋白质用于组织的维持与合成。
(二)蛋白质
由于早期胚胎缺乏合成氨基酸的酶类，故胎儿发育所需的氨基酸不能自身合成，全部需由母体供给。如果摄入不足，可引起胎儿生长缓慢，身体过小，在这一关键时期因蛋白质、氨基酸供给不足而形成的胚胎畸变等，是胎儿出生后不可恢复的。因此，孕妇在此期间，应食用畜禽肉类、乳类、蛋类、鱼类及豆制品类等易消化、吸收和利用的，富含优质蛋白质的食品，并保证每日至少摄人40g蛋白质，才能维持母体的需要。
(三)碳水化合物
孕妇在孕早期每日应至少食用150g碳水化合物，相当于200多g粮食。碳水化合物可分单糖(如葡萄糖、果糖)、双糖(如蔗糖、乳糖)、多糖(如淀粉)和膳食纤维。食物中碳水化合物的来源有5大类：谷物、蔬菜、水果、奶和糖。碳水化合物可供给热量，尤其葡萄糖是胎儿能量的主要来源。因胎儿耗用母体葡萄糖较多，故需要及时补充，以免因饥饿而使体内血液中的酮体蓄积，并积聚于羊水中，为胎儿所吸收。若胎儿吸收较多的酮体，对其大脑的发育将产生不良影响，使胎儿出生后至4岁时的智商低于正常儿童。
(四)微量元素
胚胎早期缺锌可导致胎儿生长迟缓，骨骼和内脏畸形，还可使中枢神经细胞的有丝分裂和分化受到干扰，严重缺锌者可致胎儿发生脊柱裂、脑积水等畸形。铜摄入不足，也可导致胎儿骨骼、内脏畸形，因而在孕早期，孕妇应食用含有锌、铜等胎儿发育所需微量元素的食品，如海产品、红色肉类、动物内脏是锌的极好来源，干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌含铜丰富的食物有贝类、动物肝肾、鱼类、坚果及干豆类，牡蛎含铜量特别高。在我国，孕妇锌的推荐摄入量(RNl)为16.5mg/d，铜的适宜摄入量(AI)为2mg/d。
(五)维生素
孕早期的妇女因代谢改变和妊娠反应，特别需要补充足够的B族维生素、维生素C和叶酸等营养素。
1．B族维生素 B族维生素主要包括维生素B1、B2和B6。它们的来源分别为①全粒谷物、杂粮、干酵母、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉是维生素B1的良好来源②肝、肾、心、蛋黄、鳝鱼、奶类、蘑菇、紫菜等含维生素B2较高；③含维生素B6丰富的食物有蛋黄、肉类、鱼类、奶类、全谷、白菜及豆类。我国营养学会建议孕妇每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg，维生素B2的摄人量为1.7mg，维生素B6的摄入量为1.9mg。
2．维生素C 维生素C的主要来源是新鲜蔬菜、水果，水果中以柑、桔、橙、柚、柿、枣和草莓含量丰富，而苹果、梨含量很少；深色蔬菜，如冬寒菜、豌豆苗、韭菜、辣椒、油菜苔等，以及花菜、苦瓜等也富含维生素C。猕猴桃、刺梨、醋柳和酸枣等不仅维生素C含量丰富，而且含有保护维生素C的物质。因此，呕吐严重者应多食蔬菜、水果等碱性食物，以防止酸中毒。
3．叶酸 孕早期叶酸严重缺乏或服用叶酸拮抗剂可引起胎儿神经管畸形。现有的研究已证实怀孕前后增补叶酸摄人量，可以预防大部分神经管畸形儿的发生。各种蔬菜、动物肝脏、肾、蛋黄、桔子、香蕉、酵母等均为富含叶酸的食物来源，豆类含量亦较多。我国营养学会2000年建议孕妇叶酸摄入量为每日600gg叶酸当量。
三、饮食措施
(一)食物的选择
孕早期，应避免食用过分油腻和刺激性强的东西，食品烹调要多样化，应根据孕妇的不同情况和嗜好，选择不同的原料和烹调方法。对于呕吐严重、有脱水症状的孕妇，要供给含水分多的食品；不愿意吃动物性食物者可供给干果类、豆制品、花生酱、芝麻酱等植物性高蛋白食品；冷食也是孕早期孕妇的理想食品，因妊娠呕吐时对气味非常敏感，冷食比热食气味小，并能抑制胃粘膜的病态兴奋，故许多食品可在晾凉后再吃。
(二)调味品的选择
有的孕妇有喜食酸辣或其他味道的嗜好，烹调时可使用适量的醋、柠檬汁、果茶等酸味调料和少量的香辛料，如葱、姜、辣椒等，以增强她们的食欲。
总而言之，孕妇的膳食可以按照经济条件、饮食习惯及妊娠情况，适当选食。一般来说，妊娠前3个月，应以少油、味清淡、少食多餐为宜，多吃些水果和新鲜蔬菜，并适当增加B族维生素的量，以防止和减轻孕妇呕吐，尽最大努力达到饮食多样化，并注意平衡膳食。
