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杭州1女子产后被确诊胃癌 恶心呕吐误认为正常妊娠反应

时间:2016/7/1 10:32:58 来源:新民晚报

  上周六,浙江省中医院建院85周年暨仁和论坛大型学术活动在杭州举行。此次论坛除设置主论坛外,同时还有管理、消化、心脑肾、重症医学、胃肠、中医、乳腺、疝气与腹壁、护理等十大分论坛。医院院长吕宾是消化内科的专家,他再次呼吁,胃癌高危人群要尽早筛查,做到早发现早治疗。

  “全球43%的胃癌发生在中国,而这些胃癌患者又以中晚期较多,早期胃癌的检出率不足15%,我们的邻国日本,其检出率在65%以上。”吕院长说,胃癌患者也在年轻化。

  吕院长遇到的最年轻胃癌患者才24岁,是位女患者,还有一位患者让他觉得特别可惜。“也是一名20多岁的女患者,怀孕后经常恶心呕吐,她当做是正常的妊娠反应。直到生下宝宝以后还是一直恶心反胃,来我们医院检查,确诊胃癌晚期。手术后预后比较差,很快就因为胃癌去世了。”

  这两年,省中医院一直在搭建早期胃癌发现体系。“2014年,我们医院的早期胃癌发现率达到了23%,”吕院长介绍,由于胃癌的早期症状并不明显,很多患者意识不到自己在健康边缘,也不重视一些反常现象。等到症状明显再去医院检查时,往往已经到了中晚期。如果早期发现,在内镜下就可以切除病灶。如果一时无法进行手术,可以先进行放、化疗后再择期手术。“平均下来,我们医院每年有三到四百例胃癌患者外科手术,大部分是中晚期患者。因此,建议高危人群要重视早期筛查,做到早期发现早期治疗。”

  “胃镜是最好的确诊手段,但难以做到人人胃镜筛查,我建议,高危人群可以通过血清学检查,如果发现检测指标异常,再进一步胃镜检查来确诊。”吕院长说,胃癌高危人群是指以下几类人群:45岁以上人群、幽门螺杆菌携带者、以往检查被查出有萎缩性胃炎或肠化的、饮食上偏好腌腊食品的。

  其中,很多人紧张于幽门螺杆菌会致胃癌,吕院长说,幽门螺杆菌确实为导致胃炎发生,癌变则是一个非常缓慢的过程,但相比较而言,感染者确实要比未感染者的胃癌发生几率要高。因此,建议在医生指导下进行根除幽门螺杆菌治疗,一旦失败,想要再根除就难了。

  另一方面,饮食与胃癌的关系很密切,吕院长说,亚硝酸盐、腌腊制品、油炸食品、烧烤等食物要减少摄入,平时最好选择富含维生素的食物,多食优质蛋白质,如鱼肉等,新鲜饮食和规律饮食非常重要。


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