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1岁幼童“偷吃”虾蛄卡喉 扎破食管

时间:2016/3/4 11:05:54 来源:杭州日报

记者 余敏 通讯员 王雪飞

昨天凌晨2点,浙大儿院消化内科两名医生、一名护士从家里赶到医院,发生了什么事情?一名才1岁8个月大的孩子,被虾蛄尾巴卡住了,需要马上手术。

据悉,该院消化内科每年要接诊400余例异物吞入,常见的有硬币、口哨、枣核等,甚至还有铁钉、电池。

浙大儿院一年接诊400余例异物吞入

硬币、小铃铛等最常见,奇葩物还有铁钉、电池

“偷吃”虾蛄卡住了喉咙

小瀚是宁波人。宁波人爱吃海鲜,海瓜子、花蛤、虾蛄等是饭桌上的家常菜。

作为一个内地人,我第一次到宁波的时候,也不知道虾蛄的“厉害”,放进嘴里一搅,刺得舌头出血。

小瀚坐在桌边,看到爸爸妈妈在吃,也顺手拿了一段塞到了嘴。这是爸妈吃剩下的一块虾蛄尾巴,很硬,很刺,直接卡在了他的喉咙里。家长带他去宁波市妇儿医院,医生说尾巴已经扎进食管里,发生出血,手术难度蛮大的。于是,连夜转院到浙大儿院。

消化内科副主任医师李甫棒等医生,查看了小瀚的病情后,给他做了急诊手术,“取出来还是有一定难度的,因为是不规则形状,钳子不好钳,后来用胃镜套了出来”

目前,小瀚的病情还需要进一步观察,因为有食道穿孔,需防止纵膈感染等情况。总的来说,术后孩子情况还比较平稳。

一年接诊400余例异物吞入

“我们科室每年要接诊400余例异物吞入。”李甫棒说,最常见的异物就是硬币、游戏币、小铃铛、口哨、红枣核等,还有一些很奇葩异物,如近10厘米长的铁钉、5号电池、棒棒糖的棒等。

吞进异物最好能在1-2小时之内赶到医院,普通异物卡在喉咙可用钳子取,在没进入肠道之前用胃镜就能取出来。

当然,如果是不锋利、无腐蚀性,并且体积很小的东西(如硬币),可以吃点高纤维的食物,如韭菜等,刺激肠道蠕动并排出。有时吃点泻药,也是可以的。如果是体积较大的,靠自己排出是很困难的。像玻璃、针、枣核等这样尖锐的东西,像电池等这类有腐蚀性的东西,必须到医院去看,拖延时间越长,对食道损伤越大。

还有,有些人喉咙口被鱼刺、鸡骨头等卡住,就想吞几口饭或蔬菜,把异物冲下去,这是不可取的。这样只会加重异物对食道的损伤。被卡住后,就别吃喝了,减少吞咽的动作,赶紧去医院吧。

还要防止异物呛入气管

大家还记得吗?年前,一名家住杭州石桥的2岁小孩,自己玩耍时把杏仁塞到了嘴里,卡在喉咙里,送到医院后没抢救过来。

小孩子异物误吞,大部分可能都进入了消化道。有些时候会发生呛咳,进到了气管里。所以,3岁以下的孩子一定要监护好,不要把瓜子、花生、山核桃等东西放在孩子能摸到的地方。不要让孩子边玩边吃,更不要在吃的时候去逗孩子笑,或者用手去抠孩子嘴巴,使孩子大哭。一笑一哭甚至一说话,都可能会让这些东西呛到气管里。

小孩子大多都说不清,不过家长可以根据这些情况来判断:异物进入气道后,小孩子会出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗发紫等症状。

万一发生食物呛入气管,家长应保持镇静,让孩子不要哭闹,以免加重症状。


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