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流感疫苗:应季还是应急

时间:2009/5/3 9:17:34 来源:网友

  29日晚,世界卫生组织总干事陈冯富珍在日内瓦举行的电话新闻发布会上宣布,将全球流感大流行警告级别从4级提高到5级。她同时指出,目前世卫组织抗流感药物不足,需要各国和企业的捐助。她呼吁全球制药业提高抗流感药物的生产量。但据美国媒体报道,全球的疫苗生产商表示,大规模生产出疫苗还需要数月的时间,这令卫生官员忧心忡忡。但是,随着技术进步和资金的投入,也让人们看到了猪流感疫苗生产的一丝曙光。

  两难的选择

  面对当前猪流感蔓延的严峻形势,疫苗生产商应该生产季节性疫苗还是猪流感疫苗?

  美国《纽约时报》网站29日报道说,全球最大的流感疫苗制造商赛诺菲·安万特公司称,该公司将最早于今年9月份开始生产猪流感疫苗。

  赛诺菲·安万特公司和其他疫苗生产商每年生产约3亿支季节性流感疫苗,主要用于普通的流感袭击。尽管科学家正紧张研究猪流感菌种,但专家怀疑当前的季节性流感疫苗能否有效地抵抗猪流感。而且,因为流感的生产过程在技术上很复杂,需要大规模的资金投入,疫苗生产商不可能在短时期内扩充产能。

  赛诺菲·安万特集团CEO魏巴赫表示,在生产季节性流感疫苗或猪流感疫苗之间,疫苗制造商可能“被迫作出选择”。诺华公司疫苗部门执行长官安德瑞·奥斯瓦德也表示,他们很有可能为此作出妥协。

  毫无疑问,猪流感疫苗很稀少,但季节性流感疫苗也不丰裕。季节性流感每年杀死50万到100万人。如果疫苗生产商削减生产季节性流感疫苗的规模转而生产猪流感疫苗,正像魏巴赫所说的:“那是一个非常敏感的公共安全问题。”

  然而,也有很多人认为,疫苗制造商可以在不放弃季节性流感疫苗的情况下生产猪流感疫苗。赛诺菲·安万特公司疫苗部门的发言人赛诺菲·巴斯德表示,确实,该公司可以在一段时间内同时生产这两种疫苗,如果世界卫生组织要求,那么该公司会在4个月内开始生产猪流感疫苗。目前,该公司每年生产1.7亿支流感疫苗,最近,该公司打算在美国建造新工厂,投厂后其疫苗的年产量可以达到2.2亿支。

  不过,一项由世界卫生组织和国际制药工业协会联合会共同完成的研究指出,全球防治禽流感所需的疫苗可能需要4年时间才能生产出来,这让卫生主管部门忧心忡忡。许多专家认为,类似的情况也可能发生在猪流感疫苗的生产上。

  研究传染病和疫情防治的独立学者戴维·福德森说:“底线是,短期内不可能积累足够多的疫苗,疫苗会大量流向其他生产疫苗的国家,因为在疫情暴发期间很多国家都会限制疫苗出口。”

  生产技术滞后

  《时代》周刊28日报道说,尽管最近几年疫苗的年产量大大提高,但如果病毒开始大规模传播,并且变得更加致命的话,我们目前还不能避免流感带来的死亡和疾病的威胁。

  在美国最大的问题是,尽管经过了多年的努力,但仍然依赖半个世纪前的技术来生产流感疫苗。联邦当局已经花费了几年时间、耗资10亿多美元研究更迅速、更可靠的疫苗生产方法———用细胞培养疫苗而不是在母鸡体内种植疫苗病毒。还有许多小公司研究出了全新的生产方法,能够在短短几周内生产出大量疫苗。但是,基于细胞的生产方法在技术上仍然不成熟,而且,许多新技术无法让专家信服。

  梅奥医学中心疫苗研究项目的负责人格雷格·波兰说:“这都是些伟大的技术,但它们还来不及发挥作用。”

  希望的曙光

  美国卫生及公共服务部负责应急准备研究项目的罗宾·罗宾逊表示,大多数制药企业到6月份就能够完成大部分季节性疫苗的生产工作。他说,如果紧接其后就开始猪流感疫苗的生产,9月份就可以生产出首批5000万到8000万支疫苗。

  罗宾逊表示,预计到明年1月份,可以生产出总数为60亿支的疫苗。如果疫苗中添加了免疫兴奋剂(佐剂),将能够降低个体对疫苗的需求量,这就可以让美国在今年11月底前做好准备,迎接挑战。而且,美国目前的疫苗产业要比5年前庞大很多,那时,全美国只有两家疫苗供应商,出现了严重的疫苗供应短缺现象。

  现在,美国国内有5家疫苗供应商。在政府补贴和疫苗高价的刺激下,曾经是制药工业中一滩死水的疫苗产业也获得了投资者的青睐。政府还将13亿美元分拨给几家制造商,以发展基于动物细胞而不是在鸡蛋中的疫苗生产技术。相比较而言,细胞培养不易受到污染,并且可以节约几周的时间。

  罗宾逊表示,现在事情的结果有喜有忧。苏威公司获得了政府提供的最大一笔补贴(3亿美元),但该公司认为,在美国建立疫苗厂经济风险太大,赛诺菲·安万特公司同样也将疫苗的细胞培养生产放到了一边。

  不过,诺华公司正在北卡罗来纳州建立一个以细胞培养方式生产疫苗的工厂,预计到2010年或2011年投产。联邦政府为此投入了大约5亿美元,用于工程建设并保证疫苗的采购。


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