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膳食添加剂随意乱用问题严重 不良反应11年增166%

时间:2017/9/7 15:47:00 来源:北京晨报

  服用膳食补充剂的情形相同。2003-2006年美国全国健康和营养调查结果显示,大约有50%的美国人和70%的71岁及以上的美国成年人服用膳食补充剂;33%的人服用多维生素多矿物质的膳食补充剂。 

   若以人群来看,肥胖的成年人最少服用膳食补充剂,非西班牙裔白人、老年人和那些受教育程度在高中以上的人群服用得最多。而在老年群体当中,植物性膳食补充剂的服用比年轻人群更普遍,1至13岁的儿童服用植物性膳食补充剂最少,大约有20%的成年受访者服用。

   我国的膳食补充剂市场也十分庞大,2014年,我国营养保健食品行业的收入达到1932亿元,其中膳食补充剂占51.3%,收入达到911亿元。2015年,膳食补充剂的市场规模达到1100亿元,其中,草本膳食补充剂约为549亿元,非草本膳食补充剂为551亿元。

   存在的问题

   有危险不良反应人数11年增166%

   然而,研究却发现,许多药片和粉末状的膳食补充剂是无效的,甚至有时是危险的。

   “消费者不应该期待从膳食补充剂中得到什么,因为我们还没有任何明确的证据证明它们是有益的。消费者应当对自己可能处于危险之中保持警惕。”哈佛大学公共卫生学院的行为科学教授S·布瑞恩·奥斯汀在接受《商业内幕》采访时说,“不管它是不是在瓶子里,都可能含有造成伤害的成分。”

   然而,尽管有专家和学者苦口婆心地劝说和警告,但是网上的弹窗广告、社交媒体、杂志内页或电视,还是药店、超市的货架,它们都在“怒刷”存在感,让一般消费者防不胜防。而在消费者接收到各种排山倒海般信息的同时,膳食补充剂却并没有明确说明服用剂量(只有所谓的“建议”用量),也没有说明潜在的药物抑制作用。

   根据2016年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,据估计,2004年至2013年,美国每年有23005人次“拜访”急诊室与膳食补充剂的不良反应有关。2002年至2013年,对膳食补充剂不良反应的年平均比例从每10万人3.5病例上升到了9.3病例,增加了166%。根据《医疗毒理学》期刊2017年发表的一项研究,2002年至2013年有34人因服用膳食补充剂而死亡。其中6人是死于麻黄,这是当时很流行的一种减肥膳食补充剂,2004年时被美国食品与药物管理局禁止;3人死于顺势疗法药物;1人在服用了育亨宾(一种用于减肥和勃起功能障碍的草药膳食补充剂)后死亡。

   易超量配方标注每日摄入量不严谨

   饰演“钢铁侠”女友的“小辣椒”格温妮丝·帕特洛拥有自己的健康公司Goop,虽然该公司备受争议,但其新产品,每月90美元的维他命“套餐”有着吸睛的名字:“我为什么这么累”以及“高中基因”。不过,如果仔细看看“我为什么这么累”的成分表,就会发现该产品的配方并不严谨。这一维生素“套餐”包括12.5毫克的维生素B6,这已经是每日推荐摄入量的960%了,但在标签上却标明是推荐摄入量的625%;另外,迷迭香萃取、山药由于缺乏专业的实验依据,目前也没有标准的每日推荐用量。

   根据美国梅约医学中心的数据,如果遵循维生素B6的推荐每日摄入量,那么“很可能是安全的”,即19-50岁的人群每天摄入1.3毫克。但是,如果服用过多的膳食补充剂,则会导致心率不正常、肌肉张力减弱以及哮喘恶化。梅约医学中心指出,服用高剂量的维生素B6会导致血压下降,并与一些处方药物相互影响,例如艾德维尔(缓解疼痛、痛经等症状)、布洛芬(抗炎、解痛、退热药物)以及那些治疗焦虑和阿尔茨海默症的处方药。“任何使用药物的人都应该仔细阅读包装内的说明,并与医疗专业人员、药剂师交流,以了解可能造成的药物相互影响。”梅约医学中心的网站如此提醒。

   难诊断每片活性成分含量非常不稳定

   过去的20年中,美国中毒控制中心收到了27.5万份报告,平均每24分钟就有一人对膳食补充剂反应不佳,其中三分之一涉及草药治疗,例如圣约翰草。

   维尔康奈尔医学院的住院医生波尼亚·贾姆什迪认为,最棘手的问题在于,膳食补充剂的活性成分含量非常不稳定。2013年发表在BMC医学杂志上的一项研究发现,膳食补充剂成分甚至可能“一千片药剂有一千种不同计量”,而这对于试图治疗不良反应的医生来说就成了巨大的障碍。“一些其他的药物也可能有副作用,但是病人会说出自己服用的计量,你就能想办法逆转情况。”贾姆什迪说,“但是面对那些服用膳食补充剂的患者,医生都不知道自己面对的是什么。”

   没有用营养价值还没直接吃蔬果好

   最近发表在《内科学年鉴》上的一篇文章回顾了27项关于维生素的实验,共涉及40多万参与者。研究人员得出的结论是,服用维生素的人群并没有比没有服用维生素的人群活得更久。据《美国医学会杂志》上的一项长期研究,6000名男性被分组,分别服用安慰剂或4种膳食补充剂中的一种,这些膳食补充剂号称能够保护大脑。结果显示,在所有服用膳食补充剂的人群中,痴呆症的发病率并没有降低。

   另有研究发现,许多受欢迎的膳食补充剂可能会造成伤害。一项针对男性烟民的长期研究发现,那些经常服用维生素A的人患肺癌的几率更大。

   研究表明,比起那些药丸、粉末,我们身体加工天然食品,“提炼”维生素和矿物质的“工艺”更加娴熟。当我们咬下一口熟透了的桃子或者欧美常见的球芽甘蓝时,我们就摄入了数十种营养物质,包括异硫氰酸盐、类胡萝卜素等。这也是为什么营养学家们建议人们从天然食物中获得营养,而不是那些包装好放在盒子里的东西。 


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