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一滴血可测癌是误读?肿瘤专家:不是“检测”是“监测”

时间:2017/5/3 10:04:09 来源:郑州晚报

  五一假期,清华大学生命科学院的教授罗永章火了!一篇《重大突破!一滴血可测癌症 已被批准临床使用》的文章火遍网络。文章提到,罗永章教授和他的团队经过20多年的努力,找到及时发现癌症的答案,并且有了历史性突破,那就是一滴血可测癌症……郑报融媒记者咨询河南省肿瘤医院内科副主任、消化二病区主任陈小兵博士,事实真的如此吗?

  一滴血测癌症 公众广泛关注

  报道发出后,各大媒体和自媒体纷纷报道罗永章教授和他的团队经过20多年的努力,找到及时发现癌症的答案,并且有了历史性突破,那就是一滴血可测癌症……

  消息一出,医学专业网站丁香医生坐不住了,发博称:“有些大新闻不要乱报。”因为一滴血、一滴唾液或一滴尿验癌查的都是肿瘤标志物,目前没哪个肿瘤标志物可以查癌。

  河南省肿瘤医院内科副主任、消化二病区主任陈小兵博士说,此消息之所以受到广泛关注,可能一方面是公民健康意识的问题,另一方面,我们目前确实缺少一种安全、准确、经济、无创的检测手段。

  罗永章曾辟谣 一滴血测试 是“监测”而非“检测”

  从罗永章教授自己的介绍中,一滴血可测癌症,这个“测”字,不是“检测”而是“监测”!其实,作为该项技术的发明人罗永章教授,早在2013年就曾接受采访时解释,热休克蛋白90α检测可用于肺癌的病情监测和疗效评价,“一滴血检测肿瘤”的说法很不准确,确切地讲,应该叫“监测肿瘤”。

  陈小兵介绍,肿瘤标志物目前临床最主要用来监测抗癌疗效和病人预后,而很少用于早期诊断,即便应用也是辅助筛查和辅助诊断。

  具体的监测方法是:癌症病人在治疗前检测一次,在治疗后再采血检测,通过比较Hsp90α含量的变化,来辅助医生对治疗效果进行评价,并可以持续地监测。

  准确地讲应该是,检测血液中的肿瘤标记物“热休克蛋白90a”,可以监测肝癌、肺癌等多种恶性肿瘤。

  目前未发现 理想的肿瘤标记物

  肿瘤标记物可以用于肝癌病人的辅助诊断、病情发展变化监测,有助于肝癌病人治疗效果评价和预后(生存时候长短)的评估。“目前临床应用的肿瘤标记物有很多,罗教授研究的‘热休克蛋白90a’,只是其中的一种,目前还没有在河南省肿瘤医院应用。”陈小兵博士表示。 医学界迄今尚未发现真正完美理想的肿瘤标记物。通俗地讲,理想的肿瘤标记物指的是:特异性强,只要出现异常升高就是肿瘤,只有肿瘤病人有,正常人或者患炎症等其他疾病的人没有,不能“误诊”,不是肿瘤的正常人不能被误判为肿瘤,不能“错杀好人”;敏感性高,只要病人患肿瘤,就会出现异常升高,不能“漏诊”,已经患肿瘤的人表达一定要高于其他人,不能“放走坏人”。

  陈小兵说,目前临床应用的所有肿瘤标记物,均没有达到上述要求,均是对肿瘤诊断、疗效监测、预后评估等有辅助价值,要么特异性不强,正常人或者其他非肿瘤性疾病也会升高,要么敏感性不高,病人已经是中晚期癌症了,检测结果还正常。

  最后,陈小兵博士再次强调,早发现早治疗肿瘤防控的字诀:合理饮食,适量运动;戒烟限酒,心态平衡;充足睡眠,定期体检;控制感染,疫苗优先。(郑州晚报 记者 谷长乐 通讯员 王晓凡)


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