医生提醒：铅对精子、卵子都有影响，孕前一个月，夫妻双方最好查一下血铅
每年4月的最后一周是《职业病防治法》宣传周，今年是4月25日-5月1日。目前我国的职业病仍以尘肺为主，约占门诊90%，其次是铅、汞等重金属中毒。重金属中毒不仅发生在从事相关职业者身上，也发生在我们的日常生活中，尤其是铅中毒。杭州市红十字会医院职业病及中毒医学科主任李国辉主任医师提醒：孕前，夫妻双方查一下血铅情况很有必要。
孕妇所吸收的铅有90%会通过胎盘传输给胎儿，导致胎儿先天性铅中毒。先天性铅中毒的胎儿出生后，身高、体重、智能发育都会受影响。”
案例一
用锡壶装料酒孕七月查出血铅超标3倍
还有两个多月，宝宝就出生了，初为人母的陈女士很高兴，早在一个月前就把待产包收拾好了，然而，一个多星期前的一项检查结果，让夫妻俩惊呆了。陈女士体内血铅含量高达600多，超出正常范围3倍多，这意味着，她铅中毒了。对普通人来说，只要及时进行驱铅治疗，问题就不大，可放在她身上，就没这么简单了，因为她腹中有个七个月大的宝宝。
李国辉主任说：“孕期进行驱铅治疗是很棘手的事情，一方面，驱铅治疗需要使用药物，而这些药物是不推荐孕妇使用的。另一方面，若不及时进行驱铅治疗，母婴双方的健康都会受到影响。孕妇可能会因此出现失眠、早醒、腹部绞痛、中毒性脑病等。孕妇所吸收的铅有90%会通过胎盘传输给胎儿，导致胎儿先天性铅中毒。先天性铅中毒的胎儿出生后，身高、体重、智能发育都会受影响。”
陈女士为何会铅中毒?李主任问了病史，认为可能与她家用锡壶盛料酒有关，建议她丈夫也去查查血铅，结果证实了李主任的猜测，陈女士丈夫体内血铅含量也高达600多。“临床发现，坊间老百姓常用的一些锡壶，名为‘锡壶’实为‘铅壶’，2/3的成分是铅，因为铅塑性好，价格也便宜。在酒精的作用下，铅会慢慢被析出，进而随着料酒进入人体。”
据了解，陈女士一家用这只锡壶已经有些年头了，他们家烧菜时使用料酒的频率也非常高，不仅烧鱼时会用，就连炒蔬菜也会倒一点。
案例二
爱吃皮蛋、爆米花想生二胎的妈妈血铅超标
看到化验单上提示，血铅超出正常范围2倍多，33岁的方女士颇为感慨。她说，今年春节后，她和老公计划再生个宝宝，本来就想做个常规的孕前检查就算了，因为他们夫妻双方平时身体都挺好的，生活习惯也不错。一个偶尔的机会，她在“妈妈群”看到，很多人推荐孕前查个血铅，她就去查了。拿到化验结果后，方女士接受了驱铅治疗。
李国辉主任说：“铅是自然界蕴藏在地壳中的一种金属，在自然环境中无处不在，可通过吸入、进食和皮肤进入人体。铅在人体内有个蓄积的过程，所以，早期的铅中毒，人体可以毫无症状，等到有症状了，往往已经中毒比较深了。如果女性在铅中毒的情况下怀孕，早期可能会导致流产、早产、胎膜早破、死胎等，中晚期可导致胎儿畸形。”
既然是铅中毒，就一定有来源，在询问方女士病史过程中，李主任发现，她并没有从事与铅相关的职业，家中也没有含铅的器皿，再追问生活饮食等细节发现，她很爱吃皮蛋、膨化食品。“我们考虑与她经常吃这些食品有一定的关系。”李主任说。
■医生建议
孕前先做血铅测定
南京医科大学附属南京市妇幼保健院戴永梅、张悦等曾发表一篇题为《南京市307例孕前妇女血铅水平及相关因素和复合营养干预驱铅效果分析》的论文，孕前妇女铅中毒发生率为18.9%，经常食用皮蛋、膨化食品是妇女铅中毒的危险因素(该论文刊登在2010年《中国妇幼保健》上)。
经分析表明，一般来说，文化程度越高，职业性接触铅的机会越少(如脑力劳动者和管理人员等);文化程度越高，对铅毒性认识较多，家庭和个人卫生习惯也越好，这些都能增加对铅污染环境的抵御能力。
研究发现，铅对精子和卵子有致畸作用。李国辉主任建议，计划生孩子的夫妇，孕前应先到医院做血铅测定，特别是从事石油行业、冶金行业、蓄电池行业、装潢行业的人员以及汽车司售人员等铅中毒的高危人群，更应重视。若血铅超标，建议治疗后再怀孕。由于每个人对驱铅药物的敏感度不一样，敏感的人可能一个疗程(三四天)就完成了，慢的人可能需要四五个疗程，所以，提前一个月检查比较保险。
■小知识
这些食物可“排铅”
医生还建议，日常生活中，可适当吃些“排铅”的食物，如乳制品。乳制品中含有丰富的钙，钙可竞争性抑制铅的吸收，并能促进铅的代谢，从而降低血铅水平。
另外，适当多吃些绿豆、大蒜、海带、胡萝卜、绿茶、猕猴桃等食物，也有助于加快体内有毒物质排出。 (都市快报)
