有痰、咳嗽是人体呼吸道的一种保护性反射，它将呼吸道内的分泌物、有害颗粒和异物等排出体外，减少病原体向下蔓延引起支气管和肺部感染，所以咳嗽对人体是有利的。

　　但咳嗽也有不利的一面，长时间咳嗽影响人的食欲和睡眠，严重的咳嗽能引起呕吐，久治不愈的咳嗽甚至会影响患者的身心健康和学习生活，所以病人特别是小儿出现咳嗽症状应及时就医。

　　小儿脓性痰多为细菌性炎症常见的小儿咳嗽有几种:有的小儿咳嗽是干咳、刺激性咳嗽，痰量较少，这种情况常见于扁桃腺炎、咽喉炎及鼻炎、鼻窦炎等，也可见于支气管炎的初期。咳嗽痰多，则多见于支气管炎、肺炎、支气管扩张症等。有的孩子是阵发性的一连串剧咳，常常面红耳赤、流涕、流泪、呕吐等，这可能是百日咳、气管和支气管异物。

　　孩子骤然发生咳嗽，多由于急性呼吸道炎症，气管、支气管异物等。长期慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病，如哮喘、肺结核、慢性支气管炎及附近器官压迫。有的孩子早晨或晚上体位改变时咳嗽加剧、伴鼻塞、流涕等，多见于鼻炎、鼻窦炎等。而夜间咳嗽明显的孩子，多是哮喘。

　　孩子咳嗽的声音也有不同:咳嗽如犬吠，常见白喉、急性喉炎。咳嗽伴哮鸣，常见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。

　　脓性痰多见于细菌性炎症，无色痰多为病毒性感染、支气管哮喘。痰中带血常见于支气管扩张，肺结核等。止咳化痰糖浆不要用水稀释孩子咳嗽、有痰，家长十分着急，不知如何是好，其实可以这样做:

　　药物选择。小儿止咳不是简单地服用止咳药，首先要分析咳嗽的原因，针对病因治疗，才会收到较好的效果。干咳、刺激性咳嗽、无痰，可选用具有中枢镇咳作用的止咳药；咳嗽有痰，适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药。糖浆优于片剂，糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了黏膜对刺激的反应，可以达到止咳、化痰的目的，服用时不要用水稀释，也不要用水送服。

　　在治疗咳嗽时，不要长期服用抗生素，只有明确存在细菌感染，抗生素才有效。如咳嗽伴有发烧，有黄痰、黄鼻涕等，血液检查白血球高，说明有细菌感染，可以使用抗生素。此时抗生素的使用要按照医生的要求，做到足量、足疗程。如果没有这类症状，建议不用抗生素。

　　甜、咸、辣、凉食物刺激呼吸道家庭护理也很重要。保持房间温度适宜、空气湿润、清新。室温一般保持在22－24℃，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等，以增加空气湿度。要经常开窗通风，保持室内空气新鲜，父母不要在室内吸烟。

　　为了避免小儿晚上睡眠时咳嗽，睡觉时可以让孩子侧卧，最好将头部或上身用毛巾、枕头垫得稍高一些，以免上呼吸道分泌物或食物返流到气管引起咳嗽，影响睡眠，这样也可使小儿感到舒服些，缓解呼吸困难。

　　小儿咳嗽时不宜玩耍得太疲劳。适当增减衣物，注意身体保暖，避免受凉，但是也不要让孩子感到过热，衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。

　　注意饮食调节。俗话说"鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安"。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。甜、咸、辣、凉食物对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于身体的恢复。煤炭总医院儿科主任医师 邵俊彦